GYNELLAA vše ostatníPostmenopauza

Postmenopauza

10 minuty čtení

26. 3. 2025

Klimakterium (lidově přechod) je přirozenou součástí života každé ženy, která má několik po sobě jdoucích fází.

Poslední etapou začínající rok po poslední menstruaci je postmenopauza.

Jaké příznaky ji doprovází a jak si v této životní fázi zachovat vitalitu? Pojďme se na to podívat podrobněji.

OBSAH:

Postmenopauza: co to je?
Postmenopauza a hormony
Postmenopauza příznaky: Jak poznat, že začíná?
Diagnostika a léčba
Jak si udržet zdraví v menopauze

Co je postmenopauza?

Postmenopauza je poslední fáze klimakteria (přechodu), které předchází premenopauza, perimenopauza a menopauza. Začíná 12 měsíců po poslední menstruaci a její konec, a tedy i konec klimakteria, není přesně ohraničen. Záleží nejen na hladinách hormonů, ale i na výskytu a síle doprovázejících příznaků. Většinou se uvádí, že postmenopauza končí mezi 60 a 65 rokem života, kdy tělo přechází do fáze stáří (senium).

Postmenopauza a hormony

Během postmenopauzy hormony nekolísají tak dramaticky jako v předchozích fázích (premenopauza, perimenopauza). Vaječníky už neprodukují estrogen (hlavní ženský hormon) ani estradiol (specifická forma estrogenu), hladina těchto hormonů zůstává nízká. “Trvalý pokles estrogenu, až jeho téměř úplné utlumení, je příčinou většiny typických příznaků. Mezi ně patří návaly horka, noční pocení, vaginální suchost, zhoršení paměti i změn nálad,” vysvětluje gynekoložka MUDr. Kristýna Koutná.

Naopak hladina testosteronu (mužský hormon) klesá méně výrazně než estrogen. Tím vzniká hormonální nerovnováha, která může způsobovat určité problémy.

Postmenopauza příznaky: Jak poznat, že začíná?

Fyzické příznaky:

Mezi časté postmenopauzální příznaky patří suchá kůže a ztráta elasticity pleti, návaly horka, noční pocení, zvýšené ukládání tuku, který se hromadí v oblasti břicha.

Intimní oblast postihuje vaginální suchost, infekce močových cest a vaginální infekce. Dochází také k oslabení a atrofii sliznice pochvy a močového měchýře a někdy i prolapsu (sestoupení) dělohy, který se může projevit pocitem tahu v břiše, bolesti podbřišku a inkontinence.

Typické jsou i skryté “neviditelné” příznaky některých vážných onemocnění. Podle studií může až 40 % žen v postmenopauze trpět osteoporózou (úbytkem kostní hmoty). Důsledkem bývají bolesti zad, kloubů a zvýšené riziko zlomenin. Zároveň roste riziko kardiovaskulárních onemocnění – vyšší krevní tlak, kornatění tepen (ateroskleróza), infarkt, mrtvice a dalších onemocnění, jako je rakovina.

Nadále přítomný hormon testosteron způsobuje, že se mohou vyskytnout známky maskulinizace, jako je vypadávání vlasů, růst chloupků na obličeji, prsou a dalších neobvyklých místech. Postmenopauzu naopak nedoprovází menstruační krvácení. Pokud takový příznak zaznamenáte, třeba i ve formě špinění nebo přímo hnědého výtoku, navštivte gynekologa. Mohlo by jít o příznak závažného onemocnění.

Psychické příznaky:

Stejně jako ostatní fáze klimakteria může mít i postmenopauza dopady na psychiku. Hlavní jsou časté změny nálad, podrážděnost, úzkost, nervozita, deprese či “brain fog” (zamlžená mysl), která zhoršuje soustředění. Postmenopauza a ranní deprese spolu mohou úzce souviset, protože výskyt negativních pocitů, jako je skleslost či úzkost, bývá často intenzivnější právě ráno a dopoledne.

Postmenopauzu může doprovázet nespavost, která je často spojena s hormonálními změnami, a chronická únava.

Diagnostika a léčba

Hormonální testy: Měří se hladiny hormonů jako estrogen a estradiol.
Ultrazvuk: Kontroluje se tloušťka děložní sliznice (endometria). Tenká sliznice (do 4 mm) je typická pro postmenopauzu.
Vaginální cytologie: Zkoumá se vzorek buněk z pochvy, kde je již znát nízký vliv estrogenu.

“Tyto informace jsou důležité pro lékaře, aby mohl určit správnou diagnózu a zvolit vhodnou léčbu k řešení menopauzálních příznaků včetně rizika osteoporózy či kardiovaskulárních chorob,” říká gynekoložka MUDr. Kristýna Koutná.

Jak si udržet zdraví během postmenopauzy:

Pokud jsou příznaky postmenopauzy výrazné a snižují kvalitu života, je potřeba řešit situaci. Příznaky lze mnohdy řešit nebo alespoň zmírnit:

Hormonální terapie – Nejčastěji se předepisuje estrogenová nebo kombinovaná hormonální terapie (estrogen + progesteron), která pomáhá zmírnit příznaky jako návaly horka, osteoporózu a psychické potíže.
Přírodní hormonální terapie – Přírodní fytoestrogeny mohou do jisté míry nahrazovat chybějící hormon estradiol. Najdeme je v sóje, jeteli lučním a některých doplňcích stravy. Podle některých studií mohou pomoci zmírnit příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka a osteoporóza.
Přípravky s obsahem D-manózy – D-manóza pomáhá odplavit škodlivé bakterie z močových cest, čímž pomáhá předcházet a urychlovat průběh infekcí močových cest.
Správná intimní hygiena – S věkem se zhoršuje kvalita hygieny zvlášť u osob se zhoršenou hybností. Přitom intimní hygiena je dál velmi důležitá, protože snižuje riziko vaginálních a močových infekcí. Důležitá je i častá výměna inkontinenčních pomůcek.
Přípravky na vaginální suchost – Například GYNELLA Atrogel pomáhá řešit problém akutně tím, že usnadňuje a zpříjemňuje pohlavní styk. Zároveň přispívá k celkové regeneraci a zvýšení pružnosti poševní sliznice.
Pohyb – Pravidelné cvičení pomáhá udržet svalovou hmotu, posiluje kosti a podporuje celkovou pohodu. Důležité je volit přiměřený pohyb s ohledem na věk a zdravotní kondici.
Doplňky stravy pro zdraví kostí – Vápník, vitamín D a hořčík jsou klíčové vitamíny a minerály pro prevenci osteoporózy.
Zdravá strava – Vyvážená strava s nízkým obsahem nasycených tuků, dostatek ovoce a zeleniny i masa a dodržování pitného režimu.
Redukce stresu – Zvýšená hladina stresového hormonu kortizolu negativně ovlivňuje zdraví, zvyšuje riziko vážných onemocnění včetně psychických potíží a může být příčinou tloustnutí. Proto je důležité pečovat o svoji psychiku, odpočívat a zbytečně se nenervovat.
Podpora vaginální imunity při zánětech – Pro posílení imunity v intimní oblasti a prevenci jak vaginálních tak i močových infekcí lze užívat vaginální probiotika, například GYNELLA Balance, která jsou vyvinuta pro ženy v klimakteriu.

Závěr

Postmenopauza je přirozenou fází života ženy, která přináší určité výzvy, ale také nové možnosti. Správná péče o tělo i mysl, zdravý životní styl a včasné řešení příznaků mohou pomoci zachovat vitalitu a kvalitu života i v tomto období.