Pôrod je pre telo veľkou zmenou. V popôrodnom období sa organizmus postupne hojí a vracia do pôvodného stavu. Tento proces môže byť spojený s pociťovaním nepríjemných príznakov, ako je vaginálna suchosť, citlivosť sliznice alebo opakované infekcie.
V tomto článku sa dozviete, prečo k nim dochádza a ako sa o seba po pôrode starať.
OBSAH:
Jedna z nepríjemných zmien po pôrode je vaginálna suchosť. Mnoho žien ju pociťuje najmä v prvých týždňoch alebo mesiacoch po narodení dieťaťa.
Hlavnou príčinou sú hormonálne zmeny. Po pôrode klesá hladina estrogénu, hormónu dôležitého pre hydratáciu vaginálnej sliznice a jej elasticitu. Výsledkom môže byť suchosť vo vagíne, pálenie, svrbenie, citlivosť a nepohodlie počas sexu.
Zvyčajne ide o dočasný stav, ktorý sa postupne zlepšuje. Dĺžka trvania je však individuálna. V jednej štúdii 43 % žien uviedlo problémy s vaginálnou suchosťou ešte 6 mesiacov po pôrode.
Nízke hladiny estrogénu sú typické u dojčiacich žien, u ktorých môže pretrvávať vaginálna suchosť počas celého obdobia laktácie. Dojčenie prirodzene potláča estrogén – presnejšie: vysoká hladina prolaktínu potrebná na tvorbu mlieka inhibuje sekréciu estrogénu spätnou väzbou, čo je mechanizmus špecifický pre laktáciu.
Suchosť vaginálnej sliznice nie je len estetický problém. Môže spôsobiť mikroranky počas bežného pohybu, zvyšovať náchylnosť na infekcie a výrazne ovplyvniť kvalitu sexuálneho života. Je preto dôležité venovať suchosti pozornosť a nebrať ju ako samozrejmosť, ktorú treba len vydržať.
Za normálnych okolností je vagína chránená laktobacilmi, ktoré udržujú kyslé vaginálne pH a bránia premnoženiu škodlivých mikroorganizmov. Po pôrode však môže dôjsť k narušeniu tejto rovnováhy a častejšiemu výskytu kvasinkovej infekcie a bakteriálnej vaginózy.
Dôvodom sú opäť hormonálne zmeny, hojenie pôrodných poranení a zvýšená citlivosť vaginálnej sliznice počas tohto obdobia.
Opakované vaginálne infekcie po pôrode nie sú dôkazom zlej hygieny. Sú znakom zmeny vo vnútornom prostredí, ktorá potrebuje cielenú podporu. Samodiagnostika a liečba bez vyšetrenia môžu ochorenie predlžovať – kvasinkové a bakteriálne infekcie síce môžu vyzerať podobne, vyžadujú si však odlišnú liečbu. Článok, ako obe infekcie rozoznať, nájdete tu.
Šestonedelie je obdobie, keď sa telo regeneruje a postupne vracia do rovnováhy. Približne do 10. dňa po pôrode sa hoja pôrodné poranenia.
V týchto dňoch je dôležité, aby boli intímne partie v suchu a mohli “dýchať”. Vhodné je sprchovanie, zo začiatku ideálne po každej návšteve toalety. Intímna hygiena v šestonedelí je veľmi dôležitá. Vhodné je používanie špeciálneho umývacieho gélu na intímnu hygienu, ktorý rešpektuje prirodzené vaginálne pH.
V prípade opuchu genitálií sa môže použiť obklad z dubovej kôry alebo repíka. Okrem toho je možné použiť produkty podporujúce hojenie pokožky, ako je ľahká pena GYNELLA Silver Foam. Obsahuje kyselinu hyalurónovú a striebro, ktoré prispievajú k upokojeniu podráždenia a podporujú regeneráciu vonkajšej oblasti.
Naopak, nevhodné sú kúpele, zavádzanie čapíkov, globúl, tampónov alebo používanie výplachov, pokiaľ to neodporučí gynekológ.
V šestonedelí odchádza cez vagínu špecifický výtok označovaný ako očistky. Ide o popôrodné krvácanie, ktorým sa telo čistí a ktoré môže trvať celé obdobie šestonedelia. Výtok môže priebežne meniť farbu z jasno červenej cez tmavohnedú, žltú až po číry výtok.
Už do pôrodnice je potrebné si pribaliť hrubšie popôrodné vložky, ktoré treba meniť niekoľkokrát denne, aby sa zabezpečila potrebná hygiena.
Po šestonedelí je prvým krokom kontrola u gynekológa. Len na tomto základe má zmysel cielene riešiť akékoľvek problémy – vaginálnu suchosť, častejšie infekcie.
Samotné gynekologické vyšetrenie môže odhaliť, či ide o suchosť hormonálneho pôvodu, o dysbiózu mikroflóry alebo o kombináciu oboch. Od toho sa odvíja aj vhodný liečebný postup.
Pomôcť môže napríklad:
V niektorých prípadoch môžu pomôcť prípravky podporujúce regeneráciu sliznice, napríklad GYNELLA Silver Caps s kyselinou hyalurónovou a striebrom. V prípade opakovaných infekcií alebo antibiotickej liečby sa odporúča užívať vaginálne probiotiká, ktoré pomáhajú obnoviť prirodzené prostredie vagíny.
Otázka návratu k sexuálnemu životu po pôrode je individuálna. Vo všeobecnosti sa odporúča počkať aspoň do konca šestonedelia – teda kým sa rany nezahoja a nezastaví krvácanie (očistky).
Návrat môžu spomaliť fyzické ťažkosti – vaginálna suchosť, citlivosť a bolestivosť hrádze a psychické problémy – obavy z bolesti, nepríjemné spomienky na priebeh pôrodu.
Niektoré ženy môžu pociťovať po pôrode bolesť počas sexu. Ak problém pretrváva viac ako niekoľko týždňov, nie je to niečo, čo by ste mali vydržať. Môže ísť o dyspareúniu spojenú s hormonálnou suchosťou alebo zmenami panvového dna – obe sú riešiteľné, ak sa riešia včas. Poraďte sa s gynekológom alebo fyzioterapeutom špecializujúcim sa na panvové dno.
Niekoľko jednoduchých návykov môže výrazne znížiť riziko problémov:
Áno. Vaginálna suchosť po pôrode je pomerne častá, najmä u žien, ktoré dojčia. Väčšinou ide o fyziologický dôsledok poklesu estrogénu, nie o znak ochorenia.
U niektorých žien odznie do niekoľkých týždňov. U dojčiacich žien môže trvať počas celej doby dojčenia. Ak vám suchosť výrazne komplikuje každodenný život alebo vám počas sexu prekáža, nebojte sa poradiť s gynekológom.
Áno. Hormonálne zmeny a zmeny vo vaginálnej mikroflóre po pôrode zvyšujú náchylnosť na kvasinkové infekcie alebo bakteriálnu vaginózu. V prípade opakovaných problémov je dôležité potvrdiť diagnózu vyšetrením.
Lekára vyhľadajte hlavne ak sa objaví:
Bhatt M. et al. Genitourinary syndrome of lactation. PubMed, 2024.
Adam P., Madlon-Kay D. What is the prevalence of vaginal dryness postpartum? Evidence Based Practice, 2012;15(12):8–9.
Amabebe E., Anumba D.O.C. The vaginal microenvironment: the physiologic role of lactobacilli. Front. Med., 2018;5:181.
Mei Z., Li D. The role of probiotics in vaginal health. Front. Cell. Infect. Microbiol., 2022.
