Diagnózu syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS) si ročne vypočuje okolo 5 až 10 % žien v reprodukčnom veku. Ochorenie je častou príčinou neplodnosti a zároveň môže viesť k vzniku vážnych chorôb ako je cukrovka alebo mŕtvica.
Čo sa deje s telom pri PCOS
Príčina syndrómu polycystických vaječníkov nie je detailne objasnená. Isté je, že je spôsobená hormonálnou nerovnováhou – zvýšenou tvorbou mužských pohlavných hormónov (androgénov) a luteinizačného hormónu, ktorý má na starosti priebeh menštruačného cyklu. Pri hormonálnej nerovnováhe sa neuvoľňujú vajíčka vo folikule a nenastáva ovulácia, pri ktorej by vajíčko mohlo byť teoreticky oplodnené. Namiesto toho sa vajíčka vo folikuloch hromadia na povrchu vaječníkov, kde sa vytvárajú cysty. Prečo však k spomínanej hormonálnej nerovnováhe dochádza, známe nie je.
Príznaky polycystických vaječníkov
Vychýlenie hladiny hormónov spôsobuje poruchy menštruačného cyklu. Ženy s PCOS zvyčajne majú veľmi nepravidelnú menštruáciu (napr. menštruujú iba dvakrát ročne) a často nemôžu prirodzene otehotnieť. Nadbytok mužských hormónov, najmä testosterónu, môže spôsobovať hirzutizmus, t. j. rast ochlpenia na nezvyklých miestach (napr. na hrudníku, tvári a chrbte), výskyt akné a stratu vlasov.
Pri zisťovaní prítomnosti PCOS žena podstupuje ultrazvukové vyšetrenie, ktoré môže odhaliť zväčšenie vaječníkov. Ich veľkosť môže byť až dvojnásobná oproti normálu. Na vaječníkoch sa objavujú drobné cysty, ktoré sa radia do tvaru „perlového náhrdelníka“. Pozor, prítomnosť cýst bez hormonálnych výkyvov automaticky neznamená diagnózu PCOS.
Väčšina žien s PCOS trpí metabolickými poruchami. Častá je obezita, ale nie je pravidlom. Aj ženy s normálnou váhou môžu mať polycystické vaječníky. Dôsledkom týchto metabolických zmien je u žien s PCOS zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu a kardiovaskulárnych ochorení.
Časté prejavy PCOS
Príznaky sú individuálne a môžu sa u jednotlivých žien líšiť alebo rôzne kombinovať.
Liečba PCOS
Liečba ochorenia je beh na dlhú trať. Býva sústredená na zmiernenie príznakov, ktoré ženu najviac obťažujú a na zníženie rizika vzniku ďalších ochorení, ktoré s PCOS súvisia.
Liečebný postup sa vyberá podľa toho, aké výsledky chce žena dosiahnuť. Či má v pláne otehotnieť, alebo sa chce skôr sústrediť na elimináciu ďalších prejavov ochorení, ktoré spomíname vyššie v článku. Aj keď je PCOS spájaný s neplodnosťou, niektoré ženy s touto diagnózou môžu otehotnieť prirodzene. Materstvo by však nemali odkladať do neskoršieho veku.
Základom liečby polycystických vaječníkov je úprava životného štýlu, predovšetkým zníženie hmotnosti. Nadváha sama o sebe vedie k poruchám menštruačného cyklu a znižuje pravdepodobnosť počatia. Redukcia hmotnosti ženám s PCOS navyše pomáha aj so zvýšením citlivosti buniek na inzulín. Na stabilizáciu prejavov syndrómu je dôležitá psychická pohoda, ku ktorej môže dopomôcť hormonálna joga, meditácia, dostatok spánku a doplnky stravy.
Ďalším variantom je medikamentózna liečba, ktorú môže predpísať lekár. Niekedy je však potrebná chirurgická operácia, pri ktorej sú laparoskopicky odstránené cysty na vaječníkoch. Optimálnym výsledkom chirurgického zákroku je normálna funkcia vaječníkov s pravidelnou menštruáciou. Účinok však býva len dočasný.
Aj vzhľadom na pridružené komplikácie a ochorenia nie je na mieste podceňovať liečbu. Pokiaľ na sebe pozorujete niektoré z prejavov, navštívte lekára.
