Menopauza

Menopauza neboli přechod (či klimakterium) je období, při kterém vaječníky přestávají produkovat hormony, zejména estrogen, v důsledku čehož žena přestává menstruovat a ztrácí schopnost početí (nemůže nadále přirozeně otěhotnět).

Kdy přichází a kdy končí menopauza

Přechod nastává obvykle mezi 45. až 55. rokem života ženy. Tato doba zahrnuje průměr většiny žen na světě a je mnoho případů, kdy se menopauza vyskytla mnohem dříve či později. Začátek přechodu je individuální a závislý na různých faktorech, roli hraje například dědičnost. Termín počátku menopauzy se u matky a dcery většinou podobá.

Nicméně samotnému přechodu předchází další dvě období, které se nazývají perimenopauza a premenopauza. V těchto fázích ještě vaječníky produkují estrogen, ale již v menším množství. Už ale může docházet k výpadkům menstruace.

I délka menopauzy se u jednotlivých osob liší. Některá žena zažije bezproblémový a krátký přechod, jiné ženy zažívají nepříjemné stavy třeba pět a více let. Obvykle se ale uvádí, že menopauza trvá 3 až 5 let.

Až poté, co od poslední menstruace uplyne 12 měsíců, lze konstatovat, že menopauza ženy skončila. Poté nastává období označované jako postmenopauza, kdy ustupují všechny nepříjemné projevy menopauzy.

Příznaky menopauzy

Příznaky menopauzy jsou často velmi znatelné a nepříjemné. Poklesem hladiny především hormonu estrogenu a progesteronu může žena začít pociťovat různé změny psychického i fyzického stavu.

Mezi velmi časté příznaky patří vaginální suchost či atrofie (ztenčení) pochvy a dalších sliznic v ženském těle. K atrofii pochvy dochází vlivem úbytku estrogenu, který snižuje lubrikaci pochvy oproti dřívějšímu normálu. Postupný úbytek vlhkost může přecházet až ve výraznou suchost, kvůli které žena může cítit svědění a pálení. Tento stav se také často negativně projevuje při pohlavním styku, který se stává bolestivý. Jednoduše řečeno, žena může mít při sexu pocit, že to tam dole poněkud „drhne“. Pokud je suchost výrazná a přetrvává, může přecházet v chronický stav, kdy je pohlavní styk prakticky nemožné uskutečnit. A nejen to. Vagína vlivem hormonálních změn přichází o svoji pružnost, stává se křehkou a je náchylnější k poranění a následnému výskytu vaginálních infekcí.

Změny na sliznicích se projevují i v močovém systému. Jedním z důsledků je oslabení svěrače a potíže s udržením moči. V menopauze se také objevují častější záněty močového měchýře.

V období klimakteria rovněž dochází k nárůstu tělesné hmotnosti. Tuk se v tomto období hromadí především v oblasti břicha. Nárůst hmotnosti by se neměl podceňovat. Může být spouštěčem dalších onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak či vysoký cholesterol. Okolo 50. roku také dochází k poklesu fyzické aktivity, který rovněž přispívá k tloustnutí.

Menopauza může mít celou řadu negativních projevů:

• Ztráta menstruace a nemožnost přirozeného otěhotnění
• Bolesti hlavy
• Návaly horka a zvýšené pocení
• Častá změna nálady, podrážděnost
• Úzkosti, které mohou přecházet v depresivní stavy
• Únava
• Nespavost
• Vysychání vaginální sliznice způsobující mimo jiné bolestivý pohlavní styk
• Četné vaginální infekce
• Útlum nebo úplná ztráta libida
• Řídnutí kostí, vznik osteoporózy – v období menopauzy dochází ke ztrátám kostní hmoty, uvádí se, že 1-3 % ročně
• Zhoršení kvality vlasů, nehtů a pleti
• Nárůst hmotnosti

Projevy menopauzy jsou u každé ženy individuální a mnoho žen nemá téměř žádné. Naopak část žen má velmi silné problémy, proto je dobré vše podrobně sledovat a případně navštívit lékaře.

Jak jsme již zmínili, hlavním průvodním projevem je úplné ukončení menstruačního cyklu, kvůli kterému žena přichází o možnost ovulovat, a tím i o možnost přirozeně otěhotnět.

Jak příznaky menopauzy snížit

Mnoho nepříjemných pocitů můžeme potlačit zvýšenou péčí o sebe samu. Zdravá strava (ovoce, zelenina, méně tuků, dostatek bílkovin), zvýšený pohyb, čerstvý vzduch a slunce vám pomohou, aby se vaše tělo s přechodem vyrovnalo lépe. Nezapomínejte také hodně pít, především čistou vodu a bylinné čaje, ocení to zejména pokožka se sklonem k vysychání.

Mohou pomoci také bylinné doplňky stravy, například jetel luční nebo třezalka. Důležité je i doplňování vitamínů a minerálů, zejména vápník, který pomáhá bránit vzniku osteoporózy. Vápník je potřeba užívat v kombinaci s vitamínem D, bez něhož se nemůže kvalitně vstřebávat.

S důsledky úbytku estrogenu můžete bojovat také doplněním fytoestrogenů, které jsou přírodní obdobou estrogenů. Jde o látky, které se do jisté míry chovají podobně jako estrogeny, ale mají jinou chemickou strukturu. Zástupcem fytoestrogenů je například genistein, který pomáhá snižovat projevy menopauzy, zejména návaly horka a je prospěšný i pro vaginální sliznici. Zvyšuje její pružnost, čímž ji chrání před poraněním. Má rovněž antioxidační vlastnosti, které pomáhají chránit pochvu před vnějšími vlivy a zmírňuje napětí a suchost.

Genistein můžete doplňovat přírodní cestou, například konzumací sójových bobů anebo luštěnin.

Kromě správné péče o poševní prostředí, která zahrnuje intimní hygienu, je v menopauze důležitá i včasná léčba vaginálních zánětů.

Dále je potřeba zdůraznit, že s nástupem menopauzy a odezněním menstruace byste rozhodně neměla zapomínat na pravidelné návštěvy gynekologa. Naopak, jak je zřejmé z výše uvedeného výčtu obtíží, je žádoucí se o příznacích spojených s menopauzou svému lékaři zmínit a případně nalézt vhodnou léčbu. Kromě výše zmíněných opatření mohou dnes lékaři doporučit i hormonální substituční terapii, která má svá rizika a není všespásná, ale v mnoha případech umí pomoci, ulevit a zvýšit kvalitu života ženy.