Až na těch několik málo dlouhých a bolestivých chvil, kdy slouží k přivedení dítěte na svět, slouží pochva především k pohlavnímu styku. Sexualita a její příjemné prožívání je základním stavebním kamenem životní spokojenosti člověka.
K tomu, aby žena (a potažmo její partner) měla uspokojivý sexuální styk je potřeba mimo jiné, aby její pochva byla zdravá a v pořádku. Poševní prostředí, které nazýváme vaginální mikrobiom, je neuvěřitelně složitý systém. Nejde o to, aby byla pochva „čistá“, naopak. V poševním mikrobiomu je obrovské množství bakterií. Kromě druhu těchto „hodných“ mikrobů, které se mají v pochvě vyskytovat, je důležitý i jejich dostatečný počet, vzájemný poměr a kolísání jejich zastoupení v závislosti na hormonálním stavu organismu, menstruačním cyklu, celkovém zdraví ženy, užívání léků apod. Je to systém neustále se měnící, a pokud je vše v pořádku, sám sebe úspěšně regulující. Ale všechno se změní v okamžiku, kdy do této složité rovnováhy vstoupí nějaký narušitel!
Výtok, svědění nebo pálení v pochvě či na zevním genitálu, zápach, suchost, krvácení nebo bolesti při pohlavním styku jsou symptomy provázející ženy od nepaměti. Po objevu antibiotik (léků proti bakteriím) a antimykotik (léků proti kvasinkám) se masivně rozšířilo jejich užívání i v gynekologii. Úleva od obtíží je většinou spolehlivá a rychlá. Ale poměrně hodně žen zažívá rychlý návrat obtíží, případně výskyt jiného druhu potíží po zaléčení jednoho. Potíže se tak často stávají chronickými a z vás, milé ženy, chronické návštěvnice našich ordinací.
Správný gynekolog by měl již při prvních obtížích a nekomplikovaném zánětu v pochvě poučit ženu o poševním prostředí a jeho nutné úpravě a udržování. Při chronických obtížích to udělat přímo musí! V případě slabších obtíží pomůže tato úprava sama o sobě, ale měla by následovat i v případě závažnějších potíží s nutností podání léčiv do pochvy nebo celkově, protože polykání antibiotik a zavádění jakýchkoli léčiv do pochvy přirozený mikrobiom, a tím i poševní sebeobranný mechanismus narušuje.
Na trhu je obrovské a nepřehledné množství volně prodejných preparátů, jak k polykání, tak k zavádění do pochvy. Máme k dispozici probiotika (tj. již zmíněné „hodné“ bakterie), krémy a čípky s různým obsahem bylinných i chemických látek. Možná už jste četli o skvělých vlastnostech stříbra. Stříbro se začalo využívat pro své účinky již ve starověku, kdy si lidé všimli, že voda ve stříbrných nádobách se méně kazí. Dnes je již vědecky prokázáno, že ionty stříbra mají antimikrobiální účinek na aerobní, anaerobní, G-pozitivní i G-negativní bakterie, vláknité houby i viry. Firma Heaton přichází na trh s patentovanou, unikátní trojkombinací účinných látek. Přípravky GYNELLA® Silver obsahují mikrokrystaly oxidu titaničitého s kovalentně vázanými monovalentními stříbrnými ionty (=komplex TIAB), hyaluronát sodný a extrakt z Aloe Barbadensis.
Má proto výborné využití při vaginálním dyskomfortu, podpoře doléčení po použití antibiotik a antimykotik, podpoře léčby lehkých změn na čípku, hojení po různých operačních zákrocích v pochvě (konizace čípku) i po porodních poraněních. Při používání přípravků s komplexem TIAB bylo ve studiích prokázáno zlepšení všech sledovaných parametrů, které mají vliv na pohlavní život ženy, jako elasticita poševní sliznice, její hydratace, konzistence a typ poševního sekretu a pH. Dále byly prokázány pozitivní účinky na hojení cervikálních patologií (abnormální nízkorizikové nálezy v cervikální cytologii) a na clearence HR-HPV viru (schopnost těla virus způsobující rakovinu čípku z těla samo odstranit). Rovněž hojení po konizaci čípku s použitím přípravků s komplexem TIAB bylo rychlejší, poševní prostředí zdravější a nálezy na cytologii a v kolposkopii (hodnocení čípku lékařem ve zvětšení pomocí mikroskopu) lepší než v kontrolní skupině. To vše za minimálního narušení přirozeného poševního prostřední a jeho specifické obranyschopnosti.
Přeji všem ženám, aby měly co nejméně zdravotních problémů včetně gynekologických a v případě potřeby, aby měly šťastnou ruku při výběru volně prodejného preparátu v lékárně, ideálně takového, který je zbaví co nejrychleji akutních obtíží a zároveň nenaruší jejich zdravé poševní prostředí a zabrání recidivě potíží a jejich přechodu do chronicity. V tomto ohledu můžu přípravky GYNELLA® Silver vřele doporučit.
MUDr. Hana Hajdušková (Gynekologicko-porodnické oddělení Thomayerovy nemocnice)
