Vaginální mikroflóra

Každá žena by měla vědět, že ve svém těle hostí dva velmi důležité a složité ekosystémy: střevní a vaginální mikroflóru. Oba se skládají z milionů mikroorganismů, které jsou jak zdraví prospěšné, tak i škodlivé. Přestože nebo právě proto, že jsou křehké, mají obrovský vliv na naše celkové zdraví, a to jak tělesné, tak i psychické. Protože jste na stránkách o intimním zdraví, budeme se v tomto článku věnovat vaginální mikroflóře.

Vaginální mikroflóra je uložena v ženských pohlavních orgánech. Jde o prostředí či soubor mikroorganismů, převážně laktobacilů, které žijí ve vzájemné symbióze. Část bakterií je pro zdraví prospěšných, část z nich tvoří patogenní organismy, které mohou být pro zdraví škodlivé. Pokud převládne druhá skupina, projevuje se to různými zdravotními potížemi, jako je svědění, pálení nebo přímo vaginální zánět.

„Už se hodně vžilo, že při užívání antibiotik, lékař nebo lékárník rovnou doporučí probiotika, která pomáhají předcházet průjmu nebo jiným obtížím spojených s léčbou. Ale že vaginální a střevní mikrobiom jsou spojité nádoby, že antibiotika třeba na angínu postihnou i pochvu a že je vhodné nasadit vaginální probiotika po léčbě antibiotiky, o tom se ještě moc nemluví,“ vysvětluje MUDr. Kristýna Koutná.

Mikroflóra vs. mikrobiom. Co je co?

Ve spojitosti se zdravím se mluví kromě mikroflóry také o vaginálním mikrobiomu. Zatímco poševní mikroflóra, odborně nazývaná mikrobiota, označuje pouze konkrétní mikroorganismy (bakterie, kvasinky, viry) žijící v prostředí jako je pochva, ústa, střeva a další, vaginální mikrobiom je zpřesňující pojem značící nejen soubor těchto mikroorganismů, ale i jejich aktivity mezi s sebou a směrem k hostiteli.

Ve zdravé poševní mikroflóře převažují laktobacily

Jak vypadá zdravá mikroflóra nelze přesně říct, u každé ženy je jiná. Co však víme s určitostí je, že ve zdravé mikroflóře převažují bakterie označované jako laktobacily. Těch je celá škála, mezi hlavní patří například  Lactobacillus acidophilus, L. reuteri, L. rhamnosus.

Proč jsou laktobacily tak důležité? 

Jejich posláním je totiž chránit a udržovat intimní zónu zdravou. To dělají dvěma způsoby. Produkují kyselinu mléčnou, která snižuje hodnoty pH pochvy a zajišťuje, že je vždy mírně kyselé. Tím vytváří nepříznivé prostředí pro růst patogenních (špatných) organismů, které mohou za výskyt vaginálních infekcí. Druhou dovedností laktobacilů je tvorba peroxidu vodíku, který také brání růstu bakterií.

Zdravá poševní mikroflóra podle věku

Před první menstruací – dětství

Aby to nebylo tak jednoduché, vaginální mikroflóra se během života mění. Mohou za to hormonální změny a hladina pH. V dětském věku (do začátku menstruace) je pH neutrální či mírně zásadité. 

S nástupem menstruace – dospělost

S nástupem menstruace dochází k výrazným změnám, v pochvě začne být přítomen glykogen, který podporuje růst bakterií rodu Lactobacillus. Tyto bakterie, zejména kmen Lactobacillus acidophilus, svou činností snižují pH pochvy na hodnotu 3,5 až 4,5, což znamená kyselé. Kyselost v pochvě je velmi důležitá a prospěšná, protože slouží jako obranný mechanismus před množením patogenních bakterií. V reprodukčním období je mikroflóra ovlivněna také menstruačním cyklem a případně těhotenstvím. 

Menopauza 

Poslední fází je menopauza, během níž se hodnota pH zvyšuje a ubývá laktobacilů. Tyto procesy mohou vést k suchosti či atrofii pochvy, vaginálním infekcím i zánětům močového měchýře.

Narušitelé vaginální mikroflóry

Kromě zmíněných životních fází a hormonálních projevů existují i další “narušitelé”, kteří křehkou rovnováhu mikroflóry narušují. Mezi hlavní patří antibiotika, sprchové gely, voňavý toaletní papír, chemicky ošetřené menstruační pomůcky (bělené, barvené, s vůní atd.) nebo nový sexuální partner, jehož bakterie pronikají do pochvy. K tomu je zde všudypřítomný stres a průmyslově zpracovávané potraviny.

Co se tedy stane, když se rovnováha v mikroflóře poruší? Pokud začne klesat počet laktobacilů v pochvě, přestává fungovat jejich ochranná funkce a začnou se množit choroboplodné zárodky. Výsledkem je vychýlené pH, které se z mírně kyslého stává zásaditým, ve kterém se daří bakteriím. Zjistit, jaké máte pH pochvy, můžete jednoduše pomocí indikačních pH papírků. Jak vypadá správné pH pochvy se dozvíte zde.

Jakmile dojde k proměně pH, rozvíjejí se obvykle vaginální záněty. Mezi nejčastější patří kvasinková infekce (mykóza) a bakteriální vaginóza, které doprovází svědění, pálení, výtok, bolest, otok a další nepříjemné projevy.

Jak podpořit zdravou mikroflóru

Teď už tedy víte, že laktobacily má v pochvě každá žena v produktivním věku a že jejich přítomnost je velmi důležitá. Vědeckým zkoumáním bylo opakovaně potvrzeno, že přítomnost laktobacilů v pochvě je zásadní prevence kvasinkové infekce, bakteriální vaginózy a dalších nemocí.

Jak tedy pomoci s obnovou narušené mikroflóry nebo ještě lépe, jak ji chránit před vznikem zánětu?

1. Dbejte na správnou intimní hygienu

Myjte se pravidelně, ale maximálně 1-2 denně. Nadměrné mytí narušuje mikroflóru stejně jako používání sprchových gelů, pěn na holení a výplachů.

2. Jezte zdravě

Při vaginálních obtížích může hrát velkou roli strava. Zejména bílý cukr a pšeničné pečivo bývají častými spouštěči. Hrozbou mohou být i průmyslově zpracované potraviny (zejména hotová jídla, zmrazené polotovary, konzervy) i návykové látky. Velmi vhodné jsou naopak například kefíry, jogurty, kysané zelí, kimchi nebo ovoce. 

3. Vyhýbejte se syntetickým materiálům

To platí jak pro spodní prádlo, tak i pro menstruační pomůcky. Vaginální potíže mohou zhoršovat chemicky ošetřené vložky a tampóny (bělené, parfemované atd.). Zkuste vždy jít cestou přirozeného složení. Ideální jsou bavlněné nebo bambusové kalhotky. Klasické vložky můžete zase vyměnit za kalíšek, menstruační houbu nebo menstruační kalhotky.

4. Doplňujte probiotika

Mikroflóře prospějete také užíváním probiotik, která jsou dostupná i ve formách určených přímo pro poševní prostředí. Probiotika do pochvy totiž působí přímo v místě hrozící nebo již propuknuté infekce a jsou tudíž považována za nejlepší probiotika pro ženy s diskomfortem a opakujícími se vaginálními potížemi. Jako prevenci před infekcemi a ke zvýšení obranyschopnosti můžete použít poševní probiotika GYNELLA® Flora, vhodná pro ženy v produktivním věku. Speciálně pro ženy v menopauze byly vyvinuty čípky BALANCE, které obsahují laktobacily, sójové isoflavonoidy a další látky, jejichž úkolem je obnova poševní mikroflóry, zvlhčování vaginální sliznice a boj s vaginální suchostí.