Synechie vulvy může znít jako složité gynekologické onemocnění.
Ve skutečnosti je srůst poševního vchodu běžným problémem u dívek do 6 let věku, které nemají dostatečné hladiny ženských pohlavních hormonů.
Sporadicky se může vyvinout u starší věkové skupiny žen při významném úbytku estrogenu po menopauze.
Synechie (synechia vulvae infantum) je lékařský termín, který označuje srůst sliznice poševního vchodu nebo stydkých pysků u holčiček. Srůst je vždy částečný, celkový není možný, protože by nemohla z těla odcházet moč. Při synechii nejprve dochází k usazování tzv. smegma (mázek za předkožkou klitorisu) a různých nečistot v oblasti stydkých pysků, což vede k jejich slepení. Mezi pysky se vytvoří jemná blanka, kterou lze ještě snadno narušit prsty. Pokud se blanka neodstraní, dochází ke vzniku pevného kožovitého srůstu. Srůst může vzniknout velmi rychle, už za pouhý týden.
Hlavní příčinou vzniku srůstu bývá nedostatečná intimní hygiena u mladých dívek. Například tehdy, když rodič holčičku osprchuje nebo posadí do vaničky a spoléhá, že se voda dostane do všech záhybů těla. Nicméně, může být i důsledkem příliš opatrné péče nebo obav z důkladného mytí. Správné poučení rodičů o tom, jak pečovat o dětskou intimní hygienu, je proto zásadní.
Prevence hraje klíčovou roli. Důkladná a pravidelná hygiena je nejlepším způsobem, jak problému předejít. Tato péče zahrnuje pečlivé odstranění smegma vodou či vlhkým ubrouskem. Dále se provádí jemné masírování poševního vchodu tak, aby se od sebe oddělily stydké pysky. Od dvou let můžeme používat intimní mýdla pro holčičky, pakliže mají vhodné složení. Skvělá jsou intimní mýdla s obsahem přírodních bylinných složek, jako je šalvěj nebo heřmánek, se zklidňujícím a antiseptickým složením. U novorozenců a malých holčiček by měla být péče prováděna denně, u odrostlejších dívek na hygienu dál dohlížíme a preventivně kontrolujeme vulvu 1 až 2x týdně.
Synechie vulvy často nemá žádné příznaky a může zůstat skrytá. Někdy ji objeví pediatr během pravidelné prohlídky. V některých případech mohou dívky trpět potížemi s močením, kdy proud moči směřuje příliš dopředu nebo příliš dozadu (dochází k přečůrávání nočníku). Dalším příznakem jsou časté infekce a záněty močových cest. Silný srůst pak může způsobovat bolest při chůzi nebo močení.
Léčba závisí na stádiu srůstu. V případě počátečního slepení lze stydké pysky obvykle oddělit prsty. S následnou pečlivou hygienou lze sliznici rychle vrátit do původního stavu. Silnější kožní srůsty zpravidla vyžadují gynekologickou prohlídku a navazující chirurgický zákrok. Po léčbě může dívka pociťovat mírné pálení při močení, ale to by mělo brzy odeznít.
Synechie vulvy je problém, kterému lze snadno předejít správnou hygienou. Prvotní informace o péči by měly přijít už v porodnici, ale vždy bychom se měli o zdraví dítěte zajímat v první řadě sami. Pokud si nejste jisti, zda vše provádíte tak, jak máte, obraťte se na pediatra nebo gynekologa, spoustu rad najdete v odborné literatuře a na internetu. Zkrátka hledejte, učte se a vzdělávejte se tak, abyste o svou dceru dobře pečovali a zajistili jí pohodlí a zdraví.
