PCOS nově PMOS
PCOS neboli syndrom polycystických ovarií je častý hormonální a metabolický syndrom, který může ovlivňovat ovulaci, menstruační cyklus, plodnost i metabolické zdraví. V roce 2026 mezinárodní odborný konsenzus doporučil nový název PMOS (polyendokrinní metabolický ovariální syndrom), který lépe vystihuje skutečnou podstatu onemocnění – netýká se totiž pouze vaječníků.

OBSAH:
- Co je PCOS/PMOS?
- Proč se PCOS mění na PMOS?
- Jaké jsou nejčastější příznaky PCOS/PMOS?
- Jak poznám, že bych mohla mít PCOS/PMOS?
- Jak se PCOS/PMOS diagnostikuje?
- PCOS/PMOS a inzulinová rezistence
- PCOS/PMOS a menstruace
- PCOS/PMOS a plodnost: lze s PCOS otěhotnět?
- Jak se PCOS/PMOS léčí?
- Jak při PCOS/PMOS pomáhá zdravý životní styl?
- PCOS/PMOS u štíhlých žen
- PCOS/PMOS v dospívání
- Jaká zdravotní rizika jsou s PCOS/PMOS spojena?
- FAQ – časté otázky o PCOS/PMOS
Co je PCOS/PMOS?
PCOS (polycystic ovary syndrome), česky syndrom polycystických ovarií, je častý hormonální a metabolický syndrom u žen v reprodukčním věku. V roce 2026 mezinárodní odborný konsenzus doporučil nový název PMOS (polyendocrine metabolic ovarian syndrome), česky polyendokrinní metabolický ovariální syndrom.
Syndrom se může projevovat kombinací poruch ovulace, zvýšené hladiny androgenů a charakteristického obrazu vaječníků na ultrazvuku. Ne všechny tyto projevy však musejí být přítomné současně.
Podle Světové zdravotnické organizace postihuje přibližně 10–13 % žen v reprodukčním věku. Značná část případů přitom zůstává nediagnostikovaná.
PCOS/PMOS v kostce
- PCOS/PMOS je hormonální a metabolický syndrom, nikoliv pouze gynekologický problém.
- Může způsobovat nepravidelnou nebo chybějící ovulaci.
- Často souvisí s vyšší hladinou androgenů a jejich projevy, například akné nebo zvýšeným ochlupením.
- Typický obraz vaječníků na ultrazvuku může, ale nemusí být přítomný.
- PCOS/PMOS mohou mít i štíhlé ženy.
- PCOS/PMOS neznamená automaticky neplodnost.
- V roce 2026 mezinárodní odborný konsenzus doporučil používat nový název PMOS – polyendokrinní metabolický ovariální syndrom.
Proč se PCOS mění na PMOS?
Nový název PMOS má lépe vystihovat skutečnost, že syndrom neovlivňuje pouze vaječníky, ale souvisí také s dalšími hormonálními a metabolickými procesy v organismu.
V roce 2026 mezinárodní odborný konsenzus vedený Monash University a publikovaný v časopise The Lancet doporučil nahradit dosavadní označení PCOS názvem PMOS – polyendocrine metabolic ovarian syndrome, česky polyendokrinní metabolický ovariální syndrom.
Původní název je v některých ohledech zavádějící. Odkazuje především na „polycystická ovaria“, přestože charakteristický ultrazvukový obraz vaječníků představuje pouze jeden z možných znaků syndromu.
Navíc nejde o cysty v běžném slova smyslu. Na ultrazvuku jsou viditelné především drobné folikuly.
Nové označení zdůrazňuje širší podstatu syndromu – souhru reprodukčních, hormonálních a metabolických faktorů včetně androgenů a inzulinové rezistence.
Zavádění nového názvu do běžné lékařské praxe bude postupné. S označeními PCOS i PMOS se proto pravděpodobně budeme setkávat současně.
Jaké jsou nejčastější příznaky PCOS/PMOS?
Mezi nejčastější projevy PCOS/PMOS patří nepravidelná menstruace, poruchy ovulace, akné, zvýšené ochlupení a problémy s otěhotněním. Konkrétní kombinace a závažnost příznaků se však u jednotlivých žen výrazně liší. Žena nemusí mít všechny příznaky současně.
Mezi možné projevy patří:
- nepravidelná, vzácná nebo chybějící menstruace,
- nepravidelná nebo chybějící ovulace,
- potíže s otěhotněním,
- akné, často například v oblasti brady a čelisti,
- zvýšené ochlupení v mužském vzorci, tzv. hirsutismus, například na bradě, horním rtu nebo hrudníku,
- řídnutí vlasů na hlavě v mužském vzorci,
- přibírání na váze nebo obtížnější hubnutí,
- tmavší, sametově působící kůže v kožních záhybech, tzv. acanthosis nigricans, která může souviset s inzulinovou rezistencí,
- psychické obtíže včetně úzkostí nebo depresivních příznaků.
Jak poznám, že bych mohla mít PCOS/PMOS?
Na PCOS/PMOS je vhodné myslet zejména při dlouhodobě nepravidelném menstruačním cyklu v kombinaci s dalšími projevy, například akné, zvýšeným ochlupením nebo problémy s otěhotněním.
Podle samotných příznaků však PCOS/PMOS spolehlivě diagnostikovat nelze. Podobné obtíže mohou mít i jiné příčiny.
Pokud se u vás několik těchto příznaků objevuje současně nebo máte dlouhodobě nepravidelnou či chybějící menstruaci, je vhodné obrátit se na gynekologa, případně endokrinologa.
Jak se PCOS/PMOS diagnostikuje?
Diagnóza PCOS/PMOS se u dospělých stanovuje podle kombinace několika kritérií a po vyloučení jiných možných příčin obtíží. Neexistuje jeden jediný test, který by syndrom sám spolehlivě potvrdil nebo vyloučil.
Diagnostická kritéria PCOS/PMOS
U dospělých se diagnóza stanovuje na základě přítomnosti alespoň dvou ze tří následujících znaků po vyloučení jiných možných příčin:
- klinický nebo biochemický hyperandrogenismus – viditelné projevy zvýšeného působení androgenů nebo jejich zvýšená hladina v krvi,
- porucha ovulace – nepravidelná nebo chybějící ovulace,
- polycystická morfologie vaječníků na ultrazvuku, případně u dospělých za určitých podmínek zvýšená hladina AMH jako alternativa k ultrazvukovému vyšetření.
Tato kritéria vycházejí z tzv. Rotterdamských kritérií. Pro dospívající dívky platí přísnější pravidla.
Krevní testy a hormony
Součástí diagnostiky může být odběr krve ke stanovení hladiny androgenů, například testosteronu. Lékař může vyšetřit také další hormony, aby vyloučil jiné možné příčiny obtíží.
Ultrazvuk vaječníků
Při ultrazvukovém vyšetření se sleduje počet a velikost folikulů ve vaječnících.
Ultrazvukový nález představuje pouze jedno z možných diagnostických kritérií. PCOS/PMOS tedy můžete mít i bez typického ultrazvukového obrazu vaječníků.
Pokud jsou u dospělé ženy jasně přítomné poruchy ovulace i hyperandrogenismus, nemusí být ultrazvuk pro stanovení diagnózy nezbytný.
AMH a PCOS/PMOS
AMH neboli anti-Mülleriánský hormon může být u dospělých žen za určitých podmínek využit jako alternativa k ultrazvuku v rámci diagnostiky PCOS/PMOS. U žen odráží takzvanou ovariální rezervu, tedy aktuální zásobu a stav vajíček ve vaječnících.
Nejde však o samostatný diagnostický test, který by mohl PCOS/PMOS sám potvrdit nebo vyloučit.
Co je potřeba před diagnózou PCOS/PMOS vyloučit?
Před potvrzením diagnózy je potřeba zvážit i jiné stavy, které mohou způsobovat podobné příznaky. Patří mezi ně například poruchy funkce štítné žlázy, zvýšená hladina prolaktinu nebo některé hormonální poruchy nadledvin. Jejich vyloučení je důležité, protože vyžadují jiný způsob léčby než PCOS/PMOS.
PCOS/PMOS a inzulinová rezistence
PCOS/PMOS a inzulinová rezistence spolu často souvisejí, ale inzulinovou rezistenci nemá každá žena s tímto syndromem. Může se přitom vyskytovat i u žen s normální tělesnou hmotností.
Při inzulinové rezistenci reagují buňky na inzulin méně citlivě a organismus může produkovat více inzulinu. Vyšší hladiny inzulinu mohou podporovat tvorbu androgenů ve vaječnících a podílet se tak na některých projevech PCOS/PMOS.
Pro posouzení metabolického zdraví může lékař podle individuální situace využít například vyšetření glykemie a orální glukózový toleranční test (oGTT).
Samotná normální glykemie nalačno nemusí vždy poskytnout kompletní informaci o metabolickém zdraví. Vhodný způsob vyšetření proto určuje lékař podle individuálních rizik a zdravotního stavu.
PCOS/PMOS a menstruace
Nepravidelná nebo chybějící menstruace při PCOS/PMOS nejčastěji souvisí s nepravidelnou nebo chybějící ovulací. Menstruace pak může přicházet nepředvídatelně nebo s odstupem několika týdnů až měsíců.
Dlouhodobě chybějící menstruaci je vhodné řešit s gynekologem také kvůli ochraně děložní sliznice. Při dlouhodobé anovulaci (absence ovulace) může docházet k jejímu nadměrnému růstu, což může v delším časovém horizontu zvyšovat riziko některých změn endometria.
PCOS/PMOS a plodnost
PCOS/PMOS automaticky neznamená neplodnost a řada žen s tímto syndromem otěhotní přirozeně. Početí však může být kvůli nepravidelné nebo chybějící ovulaci obtížnější. Pokud ovulace neprobíhá pravidelně, je méně příležitostí k přirozenému početí.
Pokud se přirozeně otěhotnět nedaří, existuje několik možností léčby. Léčba neplodnosti při PCOS/PMOS neznamená automaticky IVF. U žen s poruchou ovulace lze nejprve využít farmakologickou podporu ovulace.
Jak se PCOS/PMOS léčí?
PCOS/PMOS nemá jednu univerzální léčbu. Postup se volí podle konkrétních příznaků, metabolického zdraví a toho, zda žena aktuálně plánuje těhotenství.
Cílem léčby může být například úprava menstruačního cyklu, zmírnění akné nebo zvýšeného ochlupení, podpora ovulace a plodnosti nebo péče o metabolické zdraví.
Úprava menstruačního cyklu
Pokud žena neplánuje těhotenství, může lékař podle individuální situace doporučit hormonální antikoncepci nebo cyklickou gestagenní léčbu. Cílem je mimo jiné zajistit pravidelné odlučování děložní sliznice a chránit ji před dlouhodobým nadměrným růstem.
Akné a zvýšené ochlupení
Hormonální antikoncepce může u některých žen zmírnit akné a zvýšené ochlupení díky ovlivnění působení androgenů.
U výraznějšího ochlupení lze využít také kosmetické metody, například laserovou epilaci. V některých případech může lékař zvážit antiandrogenní léčbu.
Inzulinová rezistence a metabolické zdraví
U některých žen s PCOS/PMOS se využívá metformin, který zlepšuje citlivost organismu na inzulin. O jeho nasazení rozhoduje lékař podle metabolického profilu, dalších rizik a individuálních potřeb pacientky.
Léčba při snaze o těhotenství
U žen s PCOS/PMOS a anovulační neplodností bez dalších faktorů neplodnosti je podle současných mezinárodních doporučení preferovanou farmakologickou léčbou pro podporu ovulace letrozol.
Pokud léčba není úspěšná, existují další možnosti, například jiné léky podporující ovulaci nebo gonadotropiny. V některých případech lze zvážit chirurgickou léčbu. IVF obvykle přichází na řadu až tehdy, pokud předchozí možnosti nejsou úspěšné nebo pokud pro něj existuje jiný důvod.
Kdy se využívá chirurgická léčba?
Chirurgický zákrok na vaječnících, tzv. ovariální drilling, se dnes využívá pouze v určitých situacích. Nejde o běžnou první volbu léčby.
Jak při PCOS/PMOS pomáhá zdravý životní styl?
Zdravý životní styl je důležitou součástí péče o PCOS/PMOS, neexistuje však jedna speciální dieta nebo druh cvičení, který by syndrom „vyléčil“.
Současná doporučení zároveň upozorňují, že léčba nemá být založena pouze na řešení tělesné hmotnosti. PCOS/PMOS se vyskytuje i u štíhlých žen a přílišný důraz na váhu může vést k tzv. weight stigmatizaci.
Dává smysl zaměřit se zejména na:
- Stravu: Základem je dlouhodobě udržitelná a vyvážená strava. Univerzální „PCOS dieta“ neexistuje. Vhodné je dbát například na dostatek vlákniny, kvalitních zdrojů bílkovin a celkovou kvalitu jídelníčku.
- Pohyb: Pravidelná fyzická aktivita podporuje metabolické i celkové zdraví. Vhodná může být kombinace aerobní aktivity a silového tréninku podle individuálních možností.
- Spánek: PCOS/PMOS je spojený s vyšším výskytem spánkové apnoe. Výrazné chrápání, přerušovaný spánek nebo dlouhodobá únava po probuzení proto stojí za konzultaci s lékařem.
- Tělesnou hmotnost: PCOS/PMOS se netýká pouze žen s nadváhou. Pokud je vyšší hmotnost přítomná, může u některých žen její snížení přispět ke zlepšení metabolických parametrů a ovulace. Cíle by však měly být individuální a zaměřené především na celkové zdraví.
- Psychické zdraví: U žen s PCOS/PMOS se častěji vyskytují úzkostné a depresivní obtíže. Péče o psychiku je proto důležitou součástí komplexní péče.
- Relaxační a podpůrné aktivity: Jóga nebo jiné relaxační techniky mohou pomáhat se zvládáním stresu a podporovat celkovou pohodu. Smysl má i šetrná intimní péče, zejména pokud syndrom provázejí kožní změny nebo podrážděnost – tady může pomoct jemný intimní gel, jako je Gynella Intimate Wash, určený přímo pro citlivou pokožku v této oblasti. Tyto activity však nelze považovat za náhradu odborné léčby a důkazy o jejich přímém vlivu na hormonální parametry jsou omezené.
PCOS/PMOS u štíhlých žen
PCOS/PMOS mohou mít i ženy s normální nebo nízkou tělesnou hmotností. Nadváha ani obezita nejsou podmínkou diagnózy.
Právě spojování pouze s nadváhou může u štíhlých žen přispět k pozdějšímu rozpoznání syndromu. Pokud máte normální hmotnost, ale dlouhodobě nepravidelný cyklus, potíže s otěhotněním, výraznější akné nebo zvýšené ochlupení, má smysl tyto obtíže konzultovat s lékařem.
PCOS/PMOS v dospívání
U dospívajících dívek se PCOS/PMOS diagnostikuje podle přísnějších pravidel než u dospělých žen. Důvodem je, že nepravidelný cyklus, akné i změny na vaječnících mohou být v období dospívání do určité míry součástí normálního vývoje.
Pro stanovení diagnózy je u dospívajících potřeba současná přítomnost poruchy ovulace a hyperandrogenismu po vyloučení jiných příčin.
Ultrazvuk vaječníků se k diagnostice PCOS u dospívajících v prvních letech po první menstruaci nedoporučuje a AMH se u dospívajících k diagnostice nepoužívá.
Dívky, které mají některé typické příznaky, ale nesplňují všechna diagnostická kritéria, mohou být označeny jako osoby se zvýšeným rizikem PCOS a jejich stav se dále sleduje.
Jaká zdravotní rizika jsou s PCOS/PMOS spojena?
PCOS/PMOS není pouze reprodukční problém. Je spojený také se zvýšeným rizikem některých metabolických a dalších zdravotních obtíží.
Patří mezi ně zejména:
- Metabolická rizika: vyšší riziko poruch glukózového metabolismu, prediabetu a diabetu 2. typu.
- Kardiovaskulární zdraví: u žen s PCOS/PMOS je důležité sledovat rizikové faktory srdečně-cévních onemocnění.
- Spánková apnoe: vyskytuje se častěji než v běžné populaci.
- Psychické zdraví: častěji se objevují úzkostné a depresivní obtíže.
- Zdraví děložní sliznice: dlouhodobá anovulace a chybějící menstruace mohou zvyšovat riziko nadměrného růstu endometria.
- Těhotenství: PCOS/PMOS je spojený s vyšším rizikem některých komplikací, například těhotenské cukrovky nebo vysokého krevního tlaku v těhotenství.
Zvýšené riziko neznamená, že se tyto komplikace objeví u každé ženy. Je ale jedním z důvodů, proč má smysl syndrom dlouhodobě sledovat a nezaměřovat se pouze na menstruaci nebo plodnost.
FAQ: Časté otázky o PCOS/PMOS
Je PCOS a PMOS totéž?
Ano. PMOS je nový název doporučený v roce 2026 pro syndrom dosud známý jako PCOS. Označení PCOS se však bude pravděpodobně ještě nějakou dobu běžně používat.
Co znamená zkratka PMOS?
PMOS znamená polyendocrine metabolic ovarian syndrome, česky polyendokrinní metabolický ovariální syndrom. Nový název má zdůraznit hormonální a metabolickou podstatu onemocnění.
Proč se PCOS přejmenovalo na PMOS?
Původní označení PCOS kladlo příliš velký důraz na vzhled vaječníků a mohlo vyvolávat dojem, že jde především o gynekologické onemocnění spojené s cystami. PMOS má lépe vystihovat širší hormonální a metabolickou povahu syndromu.
Jak poznám, že mám PCOS/PMOS?
Podle příznaků samotných to spolehlivě určit nelze. Podezření mohou vzbudit například dlouhodobě nepravidelná menstruace, problémy s ovulací, akné, zvýšené ochlupení nebo problémy s otěhotněním. Diagnózu stanovuje lékař podle diagnostických kritérií a po vyloučení jiných možných příčin.
Mohu mít PCOS/PMOS, i když nemám cysty na vaječnících?
Ano. Typický obraz vaječníků na ultrazvuku není podmínkou diagnózy. Navíc nejde o cysty v běžném slova smyslu, ale o drobné folikuly.
Jaké hormony se vyšetřují při podezření na PCOS/PMOS?
Lékař může vyšetřit například androgeny včetně testosteronu a další hormony, které pomáhají posoudit příznaky a vyloučit jiné možné příčiny, například poruchu štítné žlázy nebo zvýšenou hladinu prolaktinu.
Jak souvisí PCOS/PMOS a AMH?
AMH může být u dospělých za určitých podmínek využit jako alternativa k ultrazvuku v rámci diagnostických kritérií. Samotná hladina AMH však PCOS/PMOS nepotvrdí ani nevyloučí.
Jak souvisí PCOS/PMOS a inzulinová rezistence?
Inzulinová rezistence se u PCOS/PMOS vyskytuje často. Vyšší hladiny inzulinu mohou podporovat tvorbu androgenů a přispívat k některým projevům syndromu. Inzulinovou rezistenci však nemá každá žena s PCOS/PMOS.
Dá se PCOS/PMOS vyléčit?
PCOS/PMOS je dlouhodobý syndrom. Jeho jednotlivé projevy lze ale léčbou a dalšími opatřeními účinně zmírňovat a dlouhodobě kontrolovat.
Mohu s PCOS/PMOS otěhotnět?
Ano. Mnoho žen s PCOS/PMOS otěhotní přirozeně. Pokud je početí kvůli nepravidelné ovulaci obtížné, existují možnosti léčby podporující ovulaci. IVF není automaticky prvním krokem.
Co pomáhá při PCOS/PMOS?
Záleží na konkrétních projevech a cílech ženy. Léčba může zahrnovat úpravu životního stylu, hormonální léčbu, léčbu metabolických obtíží nebo podporu ovulace při snaze o těhotenství.
Je při PCOS/PMOS nutné zhubnout?
Ne. Hubnutí není podmínkou léčby PCOS/PMOS a syndrom mají i štíhlé ženy. U žen s vyšší tělesnou hmotností může její snížení v některých případech zlepšit metabolické zdraví a ovulaci, léčba by ale měla být vždy individuální.
Jaká strava je vhodná při PCOS/PMOS?
Neexistuje jedna univerzální „PCOS dieta“. Doporučuje se dlouhodobě udržitelná, vyvážená strava odpovídající obecným zásadám zdravého stravování a individuálním potřebám.
Je PCOS/PMOS dědičné?
Genetické faktory se na vzniku PCOS/PMOS podílejí a syndrom se může v rodinách vyskytovat častěji. Jeho vznik je však komplexní a neovlivňuje ho pouze jeden gen.
Závěr
PCOS, nově označované jako PMOS, je hormonální a metabolický syndrom, který může ovlivňovat menstruační cyklus, ovulaci, plodnost i dlouhodobé metabolické zdraví. Jeho projevy jsou velmi různorodé a syndrom se může týkat žen s nadváhou i štíhlých žen. Automaticky neznamená neplodnost ani to, že se u ženy rozvinou další zdravotní komplikace. Správná diagnóza a individuálně zvolená péče mohou pomoci jednotlivé projevy účinně zvládat a současně sledovat dlouhodobá zdravotní rizika.
Zdroje
Teede HJ, et al. Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2023;108(10):2447–2469. Dostupné z: https://academic.oup.com/jcem/article/108/10/2447/7242360
Monash University. International evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome 2023 – Summary. Dostupné z: https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0003/3371133/PCOS-Guideline-Summary-2023.pdf
International evidence-based recommendations for polycystic ovary syndrome in adolescents. BMC Medicine, 2025. Dostupné z: https://link.springer.com/article/10.1186/s12916-025-03901-w
Teede HJ, et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. The Lancet, 2026. Dostupné z: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00717-8/fulltext
Endocrine Society. Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: New name to improve diagnosis and care of condition affecting 170 million women worldwide. endocrine.org, 2026. Dostupné z: https://www.endocrine.org/news-and-advocacy/news-room/2026/pcos-name-change
Treatment Options for Managing Anovulation in Women with PCOS: An Extensive Literature Review of Evidence-Based Recommendations for Future Directions. PMC, 2025. Dostupné z: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12194079/
Karlík T. Vědci přejmenovali syndrom, který ničí ženské zdraví. Může to změnit přístup i léčbu. Rozhovor s MUDr. Janou Vrbíkovou a MUDr. Michaelou Svojtkovou (Endokrinologický ústav, Praha). ČT24, 8. 6. 2026. Dostupné z: https://ct24.ceskatelevize.cz/clanek/veda/vedci-prejmenovali-syndrom-ktery-nici-zenske-zdravi-muze-to-zmenit-pristup-i-lecbu-374339