Ani ženám v požehnaném stavu se nevyhýbají vaginální infekce často doprovázené výtokem.
V těhotenství se objevují dokonce častěji než v běžném stavu. Pokud se problém objeví, budoucí maminka nemusí panikařit, ale vždy by měla obtíže urychleně konzultovat s gynekologem.
Slabý výtok mimo období těhotenství je přirozený a značí, že v těle funguje vše tak, jak má. I v těhotenství se může přirozený výtok objevit. Ne příliš silný, bezbarvý a bez doprovodných pocitů svědění či pálení bývá projevem zvýšeného prokrvení sliznice a není pro ženu žádným problémem. Naopak bělavý výtok, často doprovázený zápachem a svěděním, může značit infekci.
Těhotné nejčastěji trápí 4 druhy vaginálních infekcí, a to od těch méně závažných a dobře léčitelných po závažné, které mohou způsobovat předčasný porod nebo se přenést na miminko. Pokud jsou včas odhaleny a dobře zaléčeny, nemusí představovat větší problém. Ovšem vypořádat se s nimi bez užívání antibiotik může být komplikované. Proto je obzvlášť v těhotenství důležitá prevence.
Kvasinková infekce je způsobená vychýlením rovnováhy pH v pochvě a následným přemnožením kvasinky Candida. Spouštěčem může být i nadměrná konzumace cukrů. Projevuje se svěděním, pálením, bělavým hrudkovitým výtokem, otokem, zarudnutím i bolestí při pohlavním styku. Lze ji dobře zaléčit volně prodejnými preparáty. Závažným způsobem neohrožuje těhotenství. Opakované záněty však způsobují oslabení sliznice a tkání, což v konečném důsledku může vést k větším poporodním poraněním a jejich horšímu hojení i obtížnějšímu provádění chirurgických zákroků.
Další infekcí, která se nevyhýbá ani ženám v jiném stavu a která je doprovázená výtokem, je bakteriální vaginóza. Při včasné léčbě není důvod k panice, ale při neléčení může mít pro plod jistá rizika. V některých případech může vést k samovolnému potratu nebo k předčasnému porodu. Od druhého trimestru se k léčbě užívají antibiotika.
Mezi nejzávažnější infekce v těhotenství patří specifický druh Streptokoka – Streptococcus agalactiae. Žena při onemocnění nemusí mít žádné vaginální potíže a pro ni samotnou není bakterie nebezpečná. Ovšem může způsobit zánět plodových obalů a vyvolat předčasný porod, a hlavně vystavit novorozence nebezpečné infekci. Těhotné ženy proto na toto onemocnění automaticky podstupují kultivační vyšetření, které problém odhalí. V případě pozitivního výsledku je nutné nasazení antibiotik, aby nedošlo k přenosu z matky na dítě během porodu.
Nepříjemný výtok, pálení a svědění může značit Trichomoniázu. Ta napadá pochvu a močovou trubici. V akutním případě se projevuje silným výtokem, který je zpěněný a zásaditý. Někdy ale má jen minimum příznaků nebo dokonce žádné, onemocnění je proto těžké odhalit. Přenáší se pouze pohlavním stykem. Neléčená infekce může způsobit i předčasný porod, její výskyt je však spíše výjimečný.
Pokud se objeví příznaky infekce, vždy se doporučuje neprodlená návštěva gynekologa. Obzvlášť, když je žena těhotná.
Neméně důležitá je i prevence, kterou si žena může mnoho starostí i nervů ušetřit. Dobré je vyhýbat se sladkostem, spodnímu prádlu ze syntetických materiálů, silně parfémovaným hygienickým potřebám a mýdlům. Do bazénu s chlorovanou vodou je vhodné použít speciální tampóny, které brání vniknutí vody do pochvy.
Vhodné je užívání probiotik, prebiotik a kvalitní intimní kosmetiky. „Ženské tělo má v době gravidity změněnou hormonální hladinu, je tedy důležitá zvýšená péče o zevní genitálie i pochvu. V těhotenství se může pH v okolí pochvy měnit a z tohoto důvodu jsou budoucí matky náchylnější k častějším zánětům,“ říká gynekoložka MUDr. Klára Braunová.
Právě z důvodu hrozících infekcí se nedoporučují horké koupele ani návštěva vířivky. Ideálním způsobem hygieny v období gravidity je sprchování ve vlažné vodě za použití intimních mycích prostředků GYNELLA®.
