Vaginálna atrofia, prípadne suchosť, postihuje každú druhú ženu.
Príčinou sú predovšetkým hormonálne zmeny, ktoré ovplyvňujú psychickú i fyzickú kondíciu. Vplyvu hormónov na ženské zdravie, psychiku a sex je venovaný nový diel podcastu #dolebestarosti s gynekologičkou MUDr. Darinou Šoukalovou.
Dôvody môžu byť rôzne. Najčastejšie je to prirodzený proces starnutia v období prechodu. V reprodukčnom období je to tehotenstvo a laktácia, u mladých žien aj nadmerné cvičenie či problémy s príjmom potravy ako anorexia alebo bulímia. Ďalej sa výkyvy hormónov prejavujú u žien, ktoré postihla rakovina prsníka, podstúpili odstránenie vaječníkov alebo trpia ochorením štítnej žľazy. Najčastejšími prejavmi deficitu estrogénu, hlavne v období menopauzy, sú výkyvy nálad, únava, nespavosť, nepravidelná menštruácia, návaly tepla, vypadávanie vlasov, časté močové infekcie a pocity vaginálnej suchosti, ktorá je súčasťou vaginálneho diskomfortu.
Každý deň sa v ambulancii stretávam s diagnózou vaginálnej atrofie alebo so suchosťou pošvy predovšetkým u žien v období menopauzy alebo šestonedelia a laktácie. Pacientky prichádzajú s rôznymi klinickými príznakmi od svrbenia a pálenia pošvy, zápalov a infekcií až po bolestivý pohlavný styk.
Je veľmi dôležité, aby pacientka prišla do gynekologickej ambulancie včas. Aby o svojich problémoch hovorila a nehanbila sa. Ak stanovíme správnu diagnózu a zahájime liečbu v ranej fáze, dajú sa prejavy atrofie potlačiť. Ak príde v neskoršej fáze, už nie je veľa možností pomôcť. Pacientka môže užívať prípravky na zvlhčenie pošvy, liečba však už býva zvyčajne doživotná. Pacientky by mali tiež zmeniť svoj životný štýl a udržiavať si pozitívnu myseľ.
Áno, ak príde žena s atrofiou v pokročilejšom štádiu, príznaky vaginálneho diskomfortu už môžu byť veľmi výrazné. Pocity sucha a svrbenie sa už neprejavujú len občasne, ale sú stále. Dochádza k narušeniu pohlavného života, pretože styk je bolestivejší. Chcela by som tiež upozorniť na to, že atrofia môže súvisieť so zápalmi močových ciest, ktoré bývajú často bez úspechu liečené antibiotikami. Pokiaľ má žena opakované problémy so zápalmi močových ciest, je dôležité navštíviť aj gynekológa. Atrofiu možno podchytiť včas, kým sa rozšíri do ďalších oblastí ako sú vonkajšie rodidlá a močová trubica.
Na trhu je množstvo prípravkov vo forme tekutých gélov a kapsúl. Vhodné sú tie s obsahom komplexu kyseliny hyalurónovej, ktorá je veľmi dôležitá na zvlhčovanie a obnovu vaginálnej sliznice, kyseliny mliečnej, ktorá pomáha udržiavať správne pH v pošve, prípadne s antimikrobiálnym striebrom, ktoré zabraňuje opakovaným infekciám. Je dôležité, aby ženy tieto preparáty používali nielen v rámci prevencie, ale aj pri chronických problémoch.
Očkovanie ako také podľa môjho názoru vplyv nemá. Pacientky, ktoré prekonali koronavírus s ťažším priebehom, majú však celkovo oslabenú a vyčerpanú imunitu. Tieto pacientky dlhší čas užívali antibiotiká a kortikoidy a to má samozrejme vplyv na celkové zdravie. Stretávame sa s tým, že týmto ženám vynecháva menštruačný cyklus alebo naopak majú silnejšiu menštruáciu.
Chcete sa dozvedieť viac o hormonálnych zmenách, vaginálnom diskomforte a vaginálnej atrofii? Pustite si tretí diel podcastu #dolebezstarosti na webe alebo vo vašej obľúbenej mobilnej aplikácii. Prajeme príjemné počúvanie.
MUDr. Darina Šoukalová pôsobí v odbore gynekológia a pôrodníctvo viac ako desať rokov. V roku 2011 ukončila štúdium na Jesseniovej lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Martine. Po štúdiu pracovala vo Vítkovickej nemocnici v Ostrave ako sekundárny lekár na gynekologicko-pôrodníckom oddelení. Od r. 2013 až po súčasnosť pôsobí na gynekologicko-pôrodníckom oddelení v Kysuckej nemocnici v Čadci. V roku 2017 získala atestáciu v odbore gynekológia a pôrodníctvo na SZU Bratislava Kramáre. V roku 2018 a 2019 obohatila svoju prax o ambulantné skúsenosti v GYNEKOAMB, s.r.o. Havířov a KSAR MED, s.r.o. Bratislava. Od minulého roka pôsobí v MEDMEDICAL KLINIK a.s. Oščadnica, kde je odborným garantom gynekologicko-pôrodníckej ambulancie.
