Zápal predkožky: príčiny, príznaky a liečba

Zápal predkožky a žaluďa penisu nazývaný balanitída (balanitis) postihuje chlapcov a mužov všetkých vekových kategórií. Prvé problémy sa môžu objaviť v ranom detstve, keď baktérie prenikajú pod predkožku. Neskôr v živote sa balanitída môže vyvinúť v dôsledku infekcie, pohlavne prenosných chorôb alebo zlej intímnej hygieny. Okrem antibiotickej a antimykotickej terapie sa na liečbu používajú aj masti obsahujúce ióny striebra.

Ako rozpoznať zápal predkožky

Balanitída (balanitis) je často viditeľná na prvý pohľad.

Medzi hlavné príznaky patria:

• prejavy podráždenia – svrbenie, pálenie, bolesť a opuch žaluďa a predkožky
• prejavy spojené s infekciou – teplota, problémy s vylučovaním

Ak zápal postihuje aj predkožkový vak (priestor medzi žaluďom a vnútornou stenou predkožky), je sprevádzaný výtokom a problémy pretrvávajú, ide o ochorenie nazývané balanopostitída.

Medzi jeho hlavné príznaky patrí:

• svrbenie, pálenie, bolesť a opuch žaluďa a predkožky
• zapáchajúci výtok z predkožkového vaku
• vznik zrastov

Zápal predkožky u detí

Typické problémy v detstve sú spojené s anomáliami predkožky – fimózou (zúženie predkožky) a konglutináciou (zrasty predkožky so žaluďom), čo môže viesť k problémom. Baktérie sa môžu dostať pod predkožku, kde je oblasť menej prístupná a spôsobiť zápal. Ďalším spúšťačom, najmä v puberte, môže byť nedostatočná hygiena intímnych partií.

Príčiny zápalu predkožky

Zápal predkožky u dospelých má rôzne spúšťače. Niektoré z najbežnejších zahŕňajú:

1. Pohlavne prenosné infekcie

Mykózy (spôsobené kvasinkami) a bakteriálne infekcie (spôsobené streptokokom), ktoré si partneri navzájom odovzdávajú pohlavným stykom (tzv. ping-pong efekt). Zatiaľ čo žena väčšinou rozozná infekciu podľa nepríjemného pocitu diskomfortu, muž zvyčajne zostáva dlhšiu dobu bezpríznakový.

2.  Sexuálne prenosné choroby

V produktívnom veku býva balanitída sprievodným znakom pohlavne prenosných chorôb, ako je kvapavka, syfilis alebo herpes simplex.

3. Diabetes mellitus

Balanitída častejšie postihuje mužov s cukrovkou (diabetes mellitus). Niekedy dokonca rozvoj infekcie predkožky vedie k odhaleniu cukrovky u pacienta, ktorý sa na toto ochorenie dovtedy neliečil.

4. Užívanie antibiotík a oslabená imunita

Užívanie širokospektrálnych antibiotík a oslabenie imunitného systému zvyšujú riziko zápalu predkožky.

5. Intímna hygiena

Zanedbaná hygiena môže viesť k množeniu baktérií, ktoré spôsobujú zápal predkožky. Rovnako aj prehnaná intímna starostlivosť, časté a intenzívne umývanie alebo mydlá s nevhodným zložením môžu byť škodlivé a spôsobiť podráždenie a zápal žaluďa.

Liečba balanitídy

Liečba zápalu závisí od príčiny jeho vzniku. V prípade kvasinkovej infekcie sa obom partnerom predpíšu antimykotiká. Pri bakteriálnej infekcii sa na liečbu používajú antibiotiká a ak je zápal spojený s inou pohlavne prenosnou chorobou, ako je herpes vírus, užívajú sa antivirotiká.

Okrem horeuvedeného sa odporúča voľnopredajný liek na zápal žaluďa a predkožky gél s antimikrobiálnym striebrom, ktoré na postihnutej oblasti vytvorí ochrannú bariéru, zabraňuje šíreniu infekcie a podporuje rýchlejšie hojenie. Vhodná je aj framykoinová masť.

Zápal predkožky môže spôsobiť opuch kože, vredy a v niektorých prípadoch dokonca nádorové ochorenie. Je dôležité neodkladať liečbu a poradiť sa s lekárom, ktorý môže odporučiť najvhodnejšie riešenie.