Zadejte hledaný výraz

Perimenopauza

Perimenopauza je obdobie jeden rok pred menopauzou a jeden rok po menopauze, pričom menopauza sú posledné menštruácie, po ktorých nasleduje rok amenorey – neprítomnosti krvácania. Určuje sa preto spätne. Samotné klimaktérium je charakterizované poklesom funkcie vaječníkov v dôsledku čoho dochádza k hormonálnym aj telesným a psychickým zmenám. Ak preto u ženy okolo päťdesiatky dôjde k vynechaniu menzes, návalom, nočnej nespavosti atď., hovoríme už o perimenopauze alebo o premenopauze, ktorá môže trvať až 3 roky.

O príznakoch a akútnom klimakterickom syndróme, organickom a metabolickom vplyve sme hovorili v kapitole KLIMAKTÉRIUM. Existujú rôzne skórovacie dotazníky a od ich výsledku sa potom odvíja aj liečba. Tá môže byť hormonálna aj nehormonálna. Prevencia dlhodobých metabolických zmien je však preukázaná iba u HST (hormonálna substitučná terapia).

Pri tzv. „návaloch“, ktoré začínajú najčastejšie v oblasti hlavy, pocit horúčavy a pálenia sa presúva dole a nasleduje potenie, možno odporučiť úpravu životosprávy, napr. vynechanie kofeínu. Najspoľahlivejším riešením je však HST. Veľmi dôležitou metabolicky dlhodobou zmenou menopauzy je osteoporóza, čiže úbytok kostného tkaniva, na základe ktorého sú časté zlomeniny stavcov, zápästia či krčkov stehennej kosti. Podávanie HST je teda preventívnym riešením osteoporózy. Rovnako priaznivo tak pôsobia estrogény na pomer lipidov v krvi, rozvoj aterosklerózy a ischemickej choroby srdca. HST však nenasadzujeme ako prevenciu tohto metabolického vplyvu. Veľkým prínosom pre časť žien je aj pôsobenie HST na urogenitálny systém v zmysle zlepšenia úniku moču, nočné močenie a pod. V neposlednom rade HST veľmi pomáha tiež k stabilizácii nálady pri depresívnych stavoch spojených s klimaktériom.

 

Riziká a kontraindikácie

Ako takmer každá hormonálna liečba, aj táto môže mať niekoľko nežiaducich účinkov ako je nauzea, zadržiavanie tekutín, bolesti hlavy, bolesti prsníkov atď. V takom prípade môžeme napr. vyskúšať iný preparát. Existuje však pár stavov, ktoré sú absolútnou kontraindikáciou podávania HST a to je karcinóm endometria a prsníka, aktívna hepatopatia, akútna žilová trombóza a trombembolizácia a krvácanie nejasného pôvodu z maternice.

Špecifiká liečby a odlíšenie sekvenčného cyklického podávania HST, využitie progesterónu, využitie vnútromaternicového telieska s levonorgestrelom v premenopauze a prechod na nízkodávkovanú alebo na sekvenčnú kombinovanú HST v perimenopauze prekračuje potreby tejto kapitoly. Navyše sa názory lekárov na uvedené terapie líšia a u každej ženy prevláda iný problém spojený s prechodom.

Za zmienku stojí aj nehormonálna terapia v podobe prírodných preparátov. Sú to väčšinou výťažky z rastlín, ktoré majú vplyv na akútny nedostatok estrogénu; neriešia však a nie sú prevenciou dlhodobých vplyvov klimaktéria. Sú to známe včelie produkty, výťažky zo sójových bôbov, extrakt z červenej ďateliny a pod.

Doporučené produkty

Hodnotenie užívateliek (53)
GYNELLA AtroGel 7x5g
Vaginálny gél s kyselinou hyalurónovou na prevenciu a podporu liečby vaginálnej suchosti a atrofie.
Detail
18,60 €
X
Nastavenie cookies
Funkčné cookies
Tieto cookies sú nevyhnutné pre fungovanie nášho webu a nemožno ich deaktivovať.
Analytické cookies
Slúži predovšetkým na zber dát ohľadom správania na webe (typicky Google Analytics).
Reklamné cookies
Slúži hlavne na remarketing (typicky Google Ads).
Personalizačné cookies
Slúži na pokročilú analytiku a personalizáciu obsahu.