Ženy majú pošvu. To vedia už aj malé deti. Až na ten niekoľko málo dlhý a bolestivý čas, kedy slúži na privedenie dieťaťa na svet, je využitie pošvy len k pohlavnému styku. Sexualita a jej príjemné prežívanie je základným stavebným kameňom životnej spokojnosti človeka.
K tomu, aby žena (a zároveň jej partner) mala uspokojivý sexuálny styk je dôležité mimo iného, aby bola jej pošva zdravá a v poriadku.
Pošvové prostredie, ktoré nazývame vaginálny mikrobióm, je neuveriteľne zložitý systém. Nejde o to, aby bola pošva „čistá“, naopak. V pošvovom mikrobióme je veľké množstvo baktérii. Okrem druhov týchto „dobrých“ mikróbov, ktoré sa majú nachádzať v pošve, je dôležitý aj ich dostatočný počet, vzájomný pomer a kolísanie ich množstva v závislosti na hormonálnom stave organizmu, menštruačného cyklu, celkového zdravia ženy, užívaniu liekov apod. Je to neustále sa meniaci systém, a pokiaľ je všetko v poriadku, sám seba úspešne vyrovnávajúci. Ale všetko sa zmení v momente, kedy do tejto zložitej rovnováhy vstúpi akýkoľvek narušiteľ!
Výtok, svrbenie alebo pálenie v pošve alebo na vonkajších pohlavných orgánoch, zápach, suchosť, krvácanie alebo bolesti pri pohlavnom styku sú symptómy, ktoré sprevádzajú ženy od nepamäti. Po objavení antibiotík (liekov proti baktériám) a antimykotík (lieky proti kvasinkám) sa masívne rozšírilo ich využitie aj v gynekológii. Úľava od problémov je väčšinou rýchla a spoľahlivá. Ale dosť veľa žien zažíva rýchly návrat problémov, prípadne výskyt aj iných druhov problémov po vyliečení jedného. Problémy sa tak stávajú chronickými a z vás, milé ženy, chronické návštevníčky v našich ordináciách.
Správny gynekológ by mal už pri prvých problémoch a nekomplikovanom zápale v pošve poučiť ženu o správnom prostredí v pošve a jej dôležitej úprave a udržiavaní. Pri chronických problémoch to musí spraviť! Pri slabších problémoch pomôže táto úprava sama o sebe, ale mala by pokračovať aj v prípade závažnejších problémoch s nutnosťou podávania liečiv do pošvy alebo celkovo, pretože užívanie antibiotík a zavádzanie akýchkoľvek liečiv do pošvy narušuje prirodzený mikrobióm a tým aj pošvový ochranný mechanizmus.
Na trhu je veľké a neprehľadné množstvo voľne predajných preparátov, ktoré sú určené na vnútorné užívanie alebo zavádzanie do pošvy. K dispozícii sú probiotiká (tj. už zmieňované „dobré baktérie“), krémy a čapíky s rôznym obsahom bylinných alebo chemických látok. Možno ste už čítali o výborných vlastnostiach striebra. Striebro sa pre svoje účinky začalo využívať už v stredoveku, kedy si všimli ľudia, že voda v strieborných nádobách sa kazí menej. Dnes už je vedecky dokázané, že ióny striebra majú antimikrobiálny účinok na aeróbne, anaerobné, G-pozitívne aj G-negatívne baktérie, vláknité huby a víry. Firma Heaton prichádza na trh s patentovanou, unikátnou troj-kombináciou účinných látok. Prípravky GYNELLA® Silver obsahujú mikrokryštály oxidu titaničitého s kovalentne viazanými monovalentnými striebornými iónmi (= komplex TIAB), hyaluronát sódny a extrakt z Aloe barbadensis.
Má preto výborné použitie pri vaginálnom diskomforte, podpore doliečenia po užívaní antibiotík a antimykotík, podpore liečby ľahkých zmien na čapíku, hojenie po rôznych operačných zákrokoch v pošve (konizácia čapíka) i po pôrodných poraneniach. Pri používaní prípravkov s komplexom TIAB bolo dokázané v štúdiách zlepšenie všetkých sledovaných parametroch, ktoré majú vplyv na pohlavný život ženy, ako elasticita pošvovej sliznice, jej hydratácia, konzistencia a typ pošvového sekrétu a pH. Ďalej boli preukázané pozitívne účinky na hojenie cervikálnej patológie (abnormálne nízko rizikové nálezy v cervikálnej cytológii) a na clearence HR-HPV víru (schopnosť tela víru spôsobujúceho rakovinu čapíka z tela samé odstrániť). Taktiež hojenie po konizácií čapíka s používaním prípravkov s komplexom TIAB bolo rýchlejšie, pošvové prostredie zdravšie a nálezy na cytológii a v kolposkopii (hodnotenie čapíka lekárom pri zväčšení pomocou mikroskopu) lepšie ako v kontrolnej skupine. Toto všetko pri minimálnom narušení prirodzeného pošvového prostredia a jeho špecifickej obranyschopnosti.
Prajem všetkým ženám, aby mali čo najmenej zdravotných problémov vrátane gynekologických a v prípade potreby, aby mali šťastnú ruku pri výbere voľnopredajného prípravku v lekárni, najlepšie takého, ktorý ich zbaví čo najrýchlejšie akútnych problémov a zároveň nenaruší ich zdravé pošvové prostredie a zabráni recidíve problémov a ich prechodu do chronicity. V tomto prípade môžem veľmi doporučiť prípravky GYNELLA® Silver.
MUDr. Hana Hajdušková
Gynekologicko – porodnické oddělení Thomayerovy nemocnice
