Synechia vulvy môže znieť ako komplikované gynekologické ochorenie.
V skutočnosti je zrast pošvového vchodu bežným problémom dievčat mladších ako 6 rokov, ktoré nemajú dostatočné hladiny ženských pohlavných hormónov.
Sporadicky sa môže vyvinúť v staršej vekovej skupine žien s významnou stratou estrogénu po menopauze.
Synechia (synechia vulvae infantum) je lekársky termín, ktorý označuje zrast sliznice pošvového vchodu alebo pyskov ohanbia u dievčat. Zrast je vždy čiastočný, celkový nie je možný, pretože inak by nemohol z tela odchádzať moč. Pri synechii najskôr dochádza k ukladaniu takzvanej smegmy (maz za predkožkou klitorisu) a rôznych nečistôt v oblasti pyskov, čo vedie k ich zlepeniu. Medzi pyskami sa vytvorí jemná blanka, ktorá sa dá prstami ľahko narušiť. Ak sa blanka neodstráni, dochádza k pevnému kožovitému zrastu. Zrast sa môže vytvoriť veľmi rýchlo, už za jediný týždeň.
Hlavnou príčinou zrastu u malých dievčat je nedostatočná intímna hygiena. Napríklad vtedy, keď rodič dievčatko osprchuje alebo posadí do vane a spolieha sa na to, že sa voda dostane do všetkých záhybov tela. Môže to však byť aj dôsledok prílišnej opatrnosti alebo strachu z dôkladného umývania. Poučenie rodičov o správnej intímnej starostlivosti detí je preto nevyhnutné.
Kľúčovú úlohu zohráva prevencia. Dôkladná a pravidelná hygiena je najlepší spôsob, ako problému zabrániť. Táto starostlivosť zahŕňa starostlivé odstránenie smegmy vodou alebo vlhkou utierkou. Ďalej sa vykoná jemná masáž vaginálneho vchodu tak, aby sa pysky od seba oddelili. Od dvoch rokov môžeme používať intímne mydlá pre dievčatá, ak majú vhodné zloženie. Výborné sú intímne mydlá s obsahom prírodných bylinných zložiek, ako je šalvia alebo harmanček, ktoré majú ukľudňujúce a antiseptické účinky. Starostlivosť o novorodencov a malé dievčatá by mala byť vykonávaná denne, u odrastenejších dievčat naďalej dohliadame na hygienu a preventívne kontrolujeme vulvu 1 až 2x týždenne.
Synechia vulvy často nemá žiadne príznaky a môže zostať skrytá. Niekedy ju objaví pediater počas pravidelnej prehliadky. V niektorých prípadoch môžu mať dievčatá ťažkosti s močením, pri ktorom je prúd moču nasmerovaný príliš dopredu alebo príliš dozadu (dochádza k močeniu mimo nočníka). Ďalším príznakom sú časté infekcie a zápaly močových ciest. Pevný zrast môže spôsobovať bolesť pri chôdzi alebo močení.
Liečba závisí od štádia zrastu. V prípade počiatočného zlepenia môžu byť pysky oddelené prstami. Pri následnej dôkladnej hygiene sa sliznica zvykne rýchlo vrátiť do pôvodného stavu. Hrubšie zrasty obvykle vyžadujú gynekologické vyšetrenie a následný chirurgický zákrok. Po liečbe môže dievča pri močení pociťovať mierny pocit pálenia, ale to by malo čoskoro ustúpiť.
Synechia vulvy je problém, ktorému sa dá ľahko predísť správnou hygienou. Prvotné informácie o starostlivosti by mali byť poskytnuté už v pôrodnici, ale v prvom rade by sme sa o zdravie dieťaťa mali zaujímať my sami. Ak si nie ste istí, či robíte všetko tak, ako by ste mali, obráťte sa na pediatra alebo gynekológa, množstvo rád nájdete však aj v odbornej literatúre a na internete. Skrátka hľadajte, učte sa a vzdelávajte sa, aby ste svojej dcérke poskytli dobrú starostlivosť, pohodlie a zdravie.
