Prolaps
Prolaps maternice alebo tiež zostúpenie maternice do pošvy, môže postihnúť ženy v rôznych etapách života. Ak ste si mysleli, že sa objavuje až po pôrode, odporúčame čítať ďalej.
Prolaps je stav, pri ktorom maternica poklesne z normálnej polohy v panve nižšie do pošvy. Zvyčajne rozlišujeme tri fázy prolapsu podľa stupňa závažnosti:
- I. stupeň – nepatrný posun maternice nižšie do pošvy, bez viditeľných prejavov
- II. stupeň – pri námahe vyčnieva z pošvy krčok maternice, v kľudovom stave sa vracia späť
- III. stupeň – maternica vyčnieva von z vulvy, tento stav je označovaný ako prolaps maternice
K prolapsu môžu byť pridružené aj ďalšie ťažkosti. Môže dôjsť k poklesu močového mechúra a problémom s močením a inkontinenciou (tzv. cystokéla), poklesu zadnej steny pošvy, čo má vplyv na konečník a môže spôsobiť ťažkosti s vyprázdňovaním (tzv. rektokéla).
Prvé signály: Ako rozpoznám prolaps maternice
“Příznaky se obvykle liší podle stupně závažnosti obtíží. Zhoršují se při fyzické aktivitě nebo delším stání a ustupují, když je žena v klidu a leží. Orgány jsou v nejlepším stavu ráno, s postupem času se stav zhoršuje,” vysvetľuje MUDr. Kristýna Koutná.
Hlavné prejavy prolapsu sú:
- Zvýšený tlak v panvovej oblasti a súvisiace bolesti pri pohlavnom styku
- Nepravidelné krvácanie a výtok
- Vaginálny zápal a zápal močových ciest
- Bolesti krížov a v bedrovej oblasti
- Únik moču alebo stolice, či práve naopak, ťažkosti s vyprázdňovaním
- Žena pociťuje, že má v pošve hrčovitý útvar, ktorý tlačí, ale na dotyk nie je bolestivý
- Prítomnosť prolapsu, keď maternica (ženy ju popisujú ako ružový balónik) vylieza von z tela a je možné ju manuálne zasunúť späť do pošvy.
Ak máte niektorý z týchto problémov, vyhľadajte pomoc špecialistu – gynekologického fyzioterapeuta, gynekológa alebo urogynekológa.
Riziko prolapsu po pôrode, pri obezite a v menopauze
Príčinou prolapsu je oslabenie svalov a tkaniva v oblasti panvového dna. Svaly môžu ochabnúť z rôznych príčin, ktorými sú najmä:
- Genetické predispozície
- Nadváha dlhodobo zaťažujúca panvové dno
- Práca s ťažkými bremenami
- Tehotenstvo a vaginálny pôrod – prolaps maternice po pôrode sa vyskytuje najmä u žien, ktoré vaginálne rodili viackrát.
Liečba prolapsu maternice
“Léčba závisí na závažnosti stavu. Možnosti zahrnují konzervativní léčbu, jako je fyzioterapie a cvičení, až po chirurgické zákroky, pokud je to nezbytně nutné,” hovorí MUDr. Kristýna Koutná.
Ako zmierniť prolaps maternice:
- Cviky na posilnenie a uvoľnenie svalov panvového dna
- Spolupráca s gynekologickým fyzioterapeutom, ktorý odporučí vhodnú liečbu na mieru. Ako prebieha vyšetrenie a spolupráca, dozviete sa v podcaste #dolebezstarosti gynekologickou fyzioterapeutkou Nikolou Vojtáškovou.
- Zníženie hmotnosti u žien s nadváhou.
- Vyhýbanie sa nadmernej záťaži a noseniu ťažkých bremien.
- Pri prolapse II. stupňa môže byť variantom pesaroterapia – umiestnenie špeciálneho pesaru, ktorý je oporou pre maternicu.
- V krajnom prípade môže byť odporučená hysterektómia (chirurgické odstránenie maternice).
Ak máte prolaps maternice, môžete byť náchylnejšia na vaginálne infekcie. Keďže tieto infekcie prichádzajú náhle, bez včasnej liečby zvyknú mať nepríjemný priebeh. Je dobré byť pripravená a mať doma prípravok s antimikrobiálnym striebrom, ktoré uľavuje od príznakov infekcie. Nezabúdajte ani na dôkladnú intímnu hygienu.
- Ľahko rozpustné gélové kapsuly
- S obsahom antimikrobiálneho striebra a kyseliny hyalurónovej
- Účinné proti baktériám, kvasinkám a vírusom
- Užívajte vždy, keď sa objaví výtok, svrbenie alebo pálenie
Prolaps maternice môže vážne ovplyvniť kvalitu života. Napriek tomu, že sa mu nedá vždy vyhnúť, uvedené opatrenia môžu znížiť riziko vzniku aj závažného priebehu.