Placenta

Placenta čiže plodové lôžko je akási bariéra a zároveň prepojenie matky s dieťaťom. Je to veľmi dôležitá súčasť na ceste za zdravým bábätkom. Cez cievy v placente sa k bábätku dostávajú dôležité živiny, okysličuje sa tu krv bábätka, placenta tiež produkuje hormóny, ktoré pomáhajú tehotenstvo udržať. Má skrátka množstvo funkcií a tiež pomerne zložitú stavbu ciev. Avšak pre zjednodušenie má placenta dve strany – stranu materskú, ktorá vrastá do sliznice maternice, kde dochádza k transportu dôležitých živín od matky k dieťaťu. Tiež tu prechádzajú dôležité protilátky ako minerály, stopové prvky, ale samozrejme aj liečivá alebo alkohol a iné návykové látky. Preto konzumácia alkoholu v tehotenstve nie je dovolená a rovnako sa treba s lekárom poradiť o všetkých liekoch, ktoré užívate. Druhá strana placenty privrátená k dieťaťu je pokrytá plodovými obalmi a vystupuje z nej pupočník, ktorý privádza okysličenú krv k dieťaťu a odkysličenú zase späť do placenty.

Ako taká placenta vyzerá a môžem ju niekde vidieť?

Placenta je väčšinou okrúhla, má diskoidný tvar, je prepletená cievami. Hrubá je cca 2 – 3 cm a váži okolo pol kilogramu. Po pôrode dieťaťa a prerušení pupočníka väčšinou samovoľne dôjde aj k pôrodu placenty, lôžko sa odlúči od steny maternice a aj s plodovými obalmi je z maternice vypudené. Lekár alebo pôrodná asistentka ju musí prezrieť, či vyzerá normálne a je celistvá. Ak chcete, samozrejme vám placentu ukážu.

Poruchy placentácie

Problém nastáva, ak placenta vrastie do sliznice a svaloviny maternice, niekedy môže prerastať maternicou aj k iným orgánom. Je to zriedkavá komplikácia , ale veľmi závažná. Ak je naozaj placentácia porušená, žena musí rodiť cisárskym rezom a môže sa stať, že príde o maternicu alebo dôjde k závažnému krvácaniu. Miernejšie poruchy placentácie sa len sledujú a po pôrode môže dôjsť k takzvanej manuálnej lýze placenty, keď ženu musíme uviesť do celkovej narkózy a placentu odlúčiť rukou. Všetky tieto komplikácie spomíname preto, lebo spoznať porušenú placentáciu nie je ľahké a nie vždy sa o nej vie vopred a potom je príčinou masívneho krvácania po pôrode dieťaťa. To sú napríklad tiež situácie, na ktoré sa žena rodiaca v domácej starostlivosti ťažko pripraví.

Placenta u dvojčiat?

Nie len u dvojčiat môžu byť placenty dve. Niekedy má placenta dva laloky alebo jednu malú prídavnú placentu vedľa veľkej hlavnej. Čo je skôr odchýlka od normy. Problém nastáva, ak majú dvojčatá placentu spoločnú – môže dôjsť k tomu, že jedno dieťa má krvi a výživy až nadbytok a druhé naopak nedostatok. Aj toto sa sleduje a ak by v dvojpočetnom
tehotenstve bolo na niečo také podozrenie, ženu odošlú do perinatologického centra.

Čo ak placenta nedostatočne vyživuje moje bábätko?

Áno, vzhľadom k zložitému systému ciev môže na podklade už nejakého skoršieho ochorenia ženy alebo len dielom náhody, vzniknúť malé lôžko. Placenta je laicky povedané malá a má nedostatočne vyvinuté cievy, ktorými prúdi krv a preberá živiny od matky. V dôsledku toho je aj bábätko menšie a v určitej chvíli môže v maternici až trpieť. Preto je pri každom ultrazvukovom skríningu merané a zaradené do tabuliek hmotnostného percentilu.

Je tu vymenovaných množstvo porúch a komplikácií, ale placenta je vo väčšine prípadov veľmi dobre a dômyselne prepracovaný orgán. Sú to v podstate „pľúca“ bábätka, okysličuje jeho krv a privádza všetky dôležité látky a živiny.