Perineoplastika: Chirurgický zákrok na obnovu hrádze po pôrode

Perineoplastika je chirurgické upravenie hrádze, čiže oblasti medzi pohlavnými orgánmi a konečníkom. Tento priestor môže byť po vaginálnom pôrode ochabnutý, svaly panvového dna môžu byť poškodené, čo môže ovplyvniť schopnosť zadržať moč.

Môže však tiež ísť „iba“ o estetickú úpravu vaginálneho otvoru alebo citlivých či bolestivých jaziev po nástrihu hrádze. Na rozsah tohto výkonu majú vplyv aj ťažkosti, ktoré žena má. Ak sú svaly panvového dna uvoľnené alebo dokonca roztrhnuté, problémy sa môžu prejaviť bolesťou alebo napínaním jazvy po nástrihu hrádze, nepríjemným pocitom pri pohlavnom styku alebo nedostatočným sexuálnym zážitkom. Veľmi nepríjemným príznakom je aj únik moču, v zriedkavých prípadoch i stolice.

Čo je perineoplastika

Najčastejšie ide o odstránenie uvoľneného alebo prebytočného tkaniva alebo odstránenie (vyrezanie) jazvy po nástrihu hrádze a opätovné šitie a druh „posilnenia“ hrádze a vaginálneho otvoru. Môže však ísť aj o rozsiahlejší zákrok v spolupráci s plastickým chirurgom alebo proktológom (odborníkom zaoberajúcim sa ochoreniami hrubého čreva a konečníka) napríklad v prípade, keď boli počas chirurgického zákroku poškodené svaly panvového dna alebo zvierač konečníka.

Perineoplastika sa vykonáva za účelom:

• Spevnenia svalov a zlepšenia stability svalov medzi pošvou a konečníkom
• Odstránenia prebytočného tkaniva v tejto oblasti
• Opravy nástrihu hrádze a zmenšenia jazvy

Pri bolestiach a zhoršení milostného zážitku

Nástrih hrádze je trochu kontroverzná téma a môže ovplyvniť život ženy v mnohých ohľadoch. Každopádne však môže v mnohých prípadoch ochrániť hrádzu a ostatné panvové svaly pred natrhnutím a natiahnutím, odhliadnuc od toho, že zdravotníci pomôžu bábätku na svet rýchlejšie v prípade, že sa mu záverečná časť pôrodu už prestáva páčiť. Na druhej strane však po zahojení vzniká jazva, ktorá môže byť citlivá až bolestivá niekoľko mesiacov po pôrode, alebo sa môže zle hojiť. Ďalším častým prejavom je oslabenie a strata vaginálnej pevnosti, čo výrazne zhoršuje milostnú skúsenosť ženy alebo oboch partnerov. V takýchto prípadoch môže byť plastická operácia hrádze užitočná.

Na perineoplastiku najskôr rok po pôrode

Ako dlho sa hojí nástrih hrádze? Je to individuálne. Závisí od niekoľkých faktorov vrátane priebehu tehotenstva a pôrodu, rozsahu nástrihu a schopnosti tela hojiť rany. Všeobecne možno povedať, že by malo dôjsť k zahojeniu v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Na druhej strane to príroda opäť dobre zariadila a zvyčajne sa ženy tam dole hoja veľmi pekne a rýchlo. Už tretí deň po pôrode začnú stehy svrbieť, hojiť sa a opuch ustupuje. Pre väčšinu žien je na konci šestonedelia všetko takmer tak, ako bolo predtým. Perineoplastiku môže žena podstúpiť najskôr jeden rok po pôrode v prípade, že už svoje dieťa nedojčí.

Ako prebieha plastika hrádze po pôrode

Zákrok spočíva v úprave hrádze, pošvy, svalov panvového dna, úprave alebo vyrezaní jazvy po nástrihu a niekedy tiež úprave a zošitia zvierača konečníka. Chirurg odstráni popôrodnú jazvu, rovnako pristupuje k rekonštrukcii svalového tkaniva. To vedie k spevneniu uvoľneného svalstva a obnovení jeho stratenej funkčnosti v prípade, že nedošlo k porušeniu nervového spojenia. Vykonáva sa v celkovej narkóze.

Hebká pena pre rýchlejšie hojenie po pôrode

V pooperačnom období by žena mala venovať pozornosť dôkladnej intímnej hygiene, podobne ako po pôrode. Po každej návšteve toalety sa odporúča sprcha. Zotavenie môžu uľahčiť produkty, ktoré chránia ranu pred infekciami, ako je GYNELLA Silver Foam. Táto ľahká pena zároveň urýchľuje hojenie, neobsahuje arómy a nepáli. Samozrejmosťou je sexuálna abstinencia počas šiestich týždňov alebo podľa pocitov ženy.

Na záver

Celkovo môže byť perineoplastika užitočná pre ženy s problematickým perineom po pôrode. Je dôležité poradiť sa s lekárom a odborníkom z gynekológie či urogynekológie, aby ste zistili, či je perineoplastika pre vás vhodná.