Konizácia krčku maternice

Konizácia krčku maternice je malý chirurgický zákrok, ktorý môže byť ženám odporúčaný pri nejasnostiach v cytologických testoch alebo ak lekár popíše viditeľné zmeny na krčku maternice. Zákrok slúži na odstránenie prednádorových zmien na krčku maternice.

Pri každej preventívnej prehliadke u gynekológa absolvujete vyšetrenie, ktoré krčok maternice skontroluje. Vyšetrenie nie je bolestivé a môže vám zachrániť život, preto sa odporúča naozaj chodiť na pravidelné prehliadky. Ide o ster z krčka maternice, tzv. odber cytológie a kolposkopie alebo tiež prehliadku krčka maternice vo zväčšení (tzv. kolposkopom) a po aplikácii kyseliny octovej, ktorú však žena ani nepocíti. Samotný odber sa realizuje v priebehu gynekologického vyšetrenia. Pomocou kefky je z krčka maternice odobraný ster, ktorý je odoslaný do laboratória.

S HPV sa stretne v aktívnom sexuálnom živote cca 80 % všetkých ľudí. Telo sa s vírusom vysporiada často aj samo. Ak sa tak nestane, hrozia rôzne druhy ochorení a rakovina môže byť jedným z nich. Rakovina krčka maternice je teoreticky preventabilná, pretože máme k dispozícii očkovanie práve proti HPV vírusom. V súčasnej dobe sú na Slovensku k dispozícii dve vakcíny. Jednou z nich je dvojvalentná vakcína, v ktorej sú obsiahnuté 2 najobávanejšie typy vírusov HPV 16 a 18. Druhá, deväťvalentná vakcína, je na slovenskom trhu od roku 2019. Obsahuje deväť typov high rast papilomavírusov spôsobujúcich rakovinu krčka maternice a tiež kožné výrastky, tzv. kondylómy. Týchto 9 variantov z celkového počtu viac ako 200, je príčinou rakoviny krčka maternice vo vyše deväťdesiatich percentách prípadov. Očkovanie je najúčinnejšie, ak sa dievča s vírusmi ešte nestretlo, čiže pred začatím sexuálneho života. Z tohto dôvodu je očkovanie v rukách pediatrov a poisťovňa naň prispieva, ak je podané podľa odporúčania, teda okolo 13. roku života. Avšak aj v neskorších fázach života alebo práve pri konizácii je očkovanie jednoznačne odporúčané. Ako forma prevencie už toto očkovanie nebude stopercentné, napriek tomu je to tonajviac, čo pre seba žena môže urobiť, aby sa vírusom opäť nenakazila, alebo aby jej imunitný systém mohol lepšie s HPV vírusom bojovať a vylúčiť ho z organizmu. 

Konizácia – aký zákrok vás čaká?

Pri konizácii krčku maternice chirurg odstráni časť krčku maternice v tvare kónusu. Zákrok sa väčšinou podstupuje v celkovej anestézii, nie je to ale vždy nutné. Konizácia je malý zákrok, po ktorom, ak žena príliš nekrváca, odchádza ešte v ten istý deň domov.

Všeobecne vás na konizáciu odošle buď priamo váš gynekológ alebo COP (Centrum onkologickej prevencie), kde gynekológ špecializujúci sa práve na kolposkopiu vyhodnotí vaše nálezy na krčku, cytológiu a určí, či napríklad odoberie ešte spomínané HPV vírusy alebo urobí malú biopsiu z krčka maternice. Potom by mal mať už dostatok informácií na to, aby vám vysvetlil a vyhodnotil, či sa jedná o mierne zmeny a je možnosť ešte krčok nejakú dobu sledovať, alebo či je nutná práve spomínaná konizácia. Vo väčšine pracovísk prebieha konizácia ako ambulantný zákrok. To znamená, že u svojho praktického lekára budete musieť podstúpiť predoperačné vyšetrenie, ktoré si prinesiete v deň zákroku so sebou, budete nalačno, podstúpite zákrok v krátkej celkovej anestézii, približne 4 – 5 hodín po zákroku sa na oddelení vyspíte a lekár so sestrou skontrolujú, či nekrvácate. Rozhodne by ste v deň zákroku nemali šoférovať a je nutné aspoň 3 dni dodržiavať kľudový režim. Potom sa väčšina pacientok zaraďuje do bežnej dennej rutiny, niekedy aj pracovnej, ak nevykonáva ťažkú ​​manuálnu prácu. Niekoľko dní po zákroku môžete slabo krvácať alebo špiniť. Ak by ste mali horúčky, bolesti brucha, silné krvácanie alebo by odchádzal zapáchajúci výtok, rozhodne by ste mali okamžite navštíviť svojho gynekológa alebo sa obrátiť na pohotovosť. Stáva sa to však zriedka a ak pacientka dodržiava režim šestonedelia, následných krvácaní alebo zápalov býva minimum.

Rekonvalescencia po zákroku

Dôležitá je správna rekonvalescencia, ktorú vám podrobne popíše lekár. Ide hlavne o opatrnosť pri fyzickej záťaži a sexuálnu abstinenciu, zákaz používania tampónov počas 4-6 týždňov. Žena by sa tiež po zákroku mala vyhýbať kúpeľom, bazénom, vírivkám a pod. Doprajte svojmu telu čas, nedvíhajte ťažké predmety a športovanie voľte s nižšou intenzitou a vracajte sa k nemu postupne.

Pošvový ekosystém môže byť po takomto zákroku narušený. Na podporu hojenia sme vyvinuli kapsuly GYNELLA® Silver Caps, ktoré vám môžu uľaviť od nepríjemných pocitov a podporia vašu rekonvalescenciu. Pomôžu pri hojení a zároveň vďaka antibakteriálnemu striebru zamedzia rozvoju akejkoľvek infekcie.