Obsah:

1. Čo je gynekologický zápal?
2. Typy gynekologických zápalov
– Vaginálne zápaly (Kolpitídy)
– Zápaly vnútorných gynekologických orgánov
3. Príčiny a rizikové faktory
4. Symptómy a prejavy gynekologických zápalov
5. Diagnostika gynekologických zápalov
6. Vaginálny zápal: liečba
7. Prevencia gynekologických zápalov

Čo sú gynekologické zápaly?

Gynekologické zápaly sú ochorenia, ktoré postihujú rôzne časti ženského reprodukčného systému vrátane vagíny. Zápal v pošve je jedným z najčastejších problémov, ktorý môže spôsobiť nepríjemné príznaky a vyžaduje si liečbu.

Význam včasnej diagnostiky a liečby

Včasná diagnostika gynekologických zápalov je zásadná pri prevencii komplikácií. Neliečený vaginálny zápal môže viesť k chronickým bolestiam, neplodnosti alebo vážnym zdravotným problémom, ako je zápalové ochorenie panvy (PID). Pravidelné gynekologické prehliadky a okamžitá reakcia na akékoľvek abnormálne symptómy sú pre udržanie zdravia kľúčové.

Typy gynekologických zápalov

Gynekologické zápaly môžu postihovať rôzne časti ženského pohlavného ústrojenstva a možno ich rozdeliť na dve hlavné kategórie: vaginálne zápaly (kolpitídy) a zápaly vnútorných gynekologických orgánov.

1. Vaginálne zápaly (Kolpitídy)

Vaginálne zápaly, známe aj ako kolpitídy, sú zápaly, ktoré postihujú vaginálnu sliznicu. Sú najčastejším dôvodom návštevy gynekológa a môžu byť spôsobené rôznymi mikroorganizmami, ktoré narúšajú vaginálny mikrobióm.

• Bakteriálna vaginóza: Tento typ bakteriálnej infekcie pošvy je spôsobený premnožením škodlivých baktérií, ktoré narúšajú normálne vaginálne pH. Prejavuje sa rybím zápachom, sivobielym výtokom a niekedy svrbením. Je to jedna z najčastejších príčin vaginálnych zápalov.
• Kvasinkový zápal pošvy: Príznaky zahŕňajú silné svrbenie, pálenie, začervenanie a biely tvarohovitý výtok. Táto veľmi častá vaginálna infekcia (označovaná tiež ako mykóza, kandidóza) je zvyčajne spôsobená kvasinkou rodu Candida. Neliečená vaginálna mykóza môže viesť k chronickým problémom.
• Trichomoniáza: Ide o parazitárnu infekciu spôsobenú prvokom Trichomonas vaginalis, ktorá sa prenáša pohlavným stykom. Prejavuje sa nepríjemným zápachom, zelenožltým speneným výtokom, svrbením a pálením.
• Infekcia HPV: Vírus ľudského papilómu, ktorý môže spôsobiť zápaly krčka maternice a je spojený s rizikom vzniku rakoviny krčka maternice. Ide o najčastejšiu sexuálne prenosnú infekciu.

2. Zápaly vnútorných gynekologických orgánov

Tieto zápaly sú vo všeobecnosti vážnejšie, pretože postihujú orgány vo vnútri ženského reprodukčného systému ako sú maternica, vaječníky a vajcovody. Ak nie sú včas diagnostikované a liečené, môžu mať závažné dlhodobé následky.

Zápaly maternice

Maternica má dve hlavné časti – krčok maternice, ktorý vyúsťuje do vagíny a telo maternice. Obe časti môžu byť postihnuté zápalom. Zápal sa najčastejšie šíri vzostupne z vagíny alebo zostupne pri inom zápale v oblasti panvy.

• Cervicitída (cervicitis): Zápal krčka maternice, najnižšej časti maternice, ktorá ústi do pošvy. Môže byť vyvolaný podráždením, alergiou alebo infekciou stafylokokmi, streptokokmi, enterokokmi alebo E.coli. Zápalom postihnuté tkanivá môžu sčervenať, zahnisať a krvácať pri jemnom dotyku.
• Endometritída (endometritis): Zápal sliznice tela maternice, ktorý sa môže objaviť po pôrode, potrate alebo v dôsledku vnútromaternicového telieska.
• Myometritída (myometritis): Nasleduje po zápale sliznice po potrate a zvyčajne sa šíri ďalej na vonkajšiu vrstvu steny maternice – pobrušnicu.

Zápaly vaječníkov a vajcovodov

Zápal vaječníkov (ooforitída) je infekčné ochorenie spôsobené Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae, ktoré sa zvyčajne prenášajú pohlavným stykom. Ďalšou príčinou môže byť potrat, hormonálne zmeny, pôrod, operácie v dutine maternice alebo zavedenie vnútromaternicového telieska.
Zápal vaječníkov sa často vyskytuje súčasne so zápalom vajcovodov (salpingitída), čo sa súhrnne označuje ako adnexitída. Závažnejšou formou je komplexné ochorenie postihujúce okrem vaječníkov a vajcovodov aj sliznicu maternice (endometrium) alebo pobrušnicu (peritoneum), ktoré nazývame hlboký panvový zápal (PID).

Zápaly vnútorných gynekologických orgánov vyžadujú okamžitú pozornosť a liečbu, aby sa predišlo komplikáciám a dlhodobým následkom, ako je napríklad neplodnosť. Ochorenie často prebieha bez príznakov a v tom tkvie jeho riziko. Preto je dôležité chodiť na pravidelné gynekologické prehliadky, ktoré môžu chorobu odhaliť.

Príčiny a rizikové faktory

Zápal v pošve môže byť spôsobený bakteriálnymi, vírusovými alebo plesňovými infekciami (viď text vyššie). Medzi rizikové faktory patria najmä nechránený sex, nesprávna hygiena, používanie nevhodných hygienických prípravkov (obsahujúcich vône, agresívne zložky), ktoré môžu narušiť vaginálny mikrobióm, ďalej oslabený imunitný systém, užívanie niektorých liekov vrátane chemoterapie a nezdravý životný štýl (strava, alkohol, fajčenie, veľká fyzická i psychická záťaž).

Ako spoznať vaginálny zápal

Príznaky gynekologických zápalov môžu byť veľmi rôznorodé a zahŕňajú najmä:

• Bolesť a diskomfort: Bolesť v podbrušku, pri močení alebo pri pohlavnom styku.
• Abnormálny vaginálny výtok: Zmena farby, konzistencie alebo zápachu výtoku. Pre lepšiu orientáciu si prečítajte náš článok Veľký sprievodca vaginálnym výtokom.
• Svrbenie a pálenie: Pocit svrbenia alebo pálenia v oblasti genitálií.
• Menštruačné nepravidelnosti: Zmeny v dĺžke alebo intenzite menštruácie.
• Bolesť pri sexe: Nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku.
• Zvýšená telesná teplota: Dlhodobo mierne zvýšená teplota, bolesť v krku a ďalšie príznaky.

Ako spoznať vážny gynekologický zápal?

Príznaky závažného zápalu, ako je zápal maternice a vaječníkov, sú často veľmi neurčité. Prejavujú sa únavou, mierne zvýšenou teplotou alebo bolesťou v podbrušku. Môžu však byť aj úplne bez príznakov, pričom prvým prejavom môžu byť až trvalé následky zápalov, ako sú bolesti pri styku, bolestivá menštruácia, zrasty v brušnej dutine, mimomaternicové tehotenstvo, infertilita alebo neplodnosť.

Aj keď nemáte zjavné príznaky, je dôležité nepodceňovať prevenciu a dodržiavať pravidelné kontroly u gynekológa.

Diagnostika gynekologických zápalov

Diagnostika zahŕňa kombináciu týchto vyšetrení:

• Gynekologické vyšetrenia: Gynekologické vyšetrenie na vizuálne posúdenie stavu genitálií.
• Mikrobiologické testy: Stery a kultivácie na identifikáciu príčiny infekcie.
• Krvné testy: Na vylúčenie iných infekcií alebo ochorení.
• Zobrazovacie metódy: Ultrazvukové vyšetrenie na posúdenie stavu vnútorných orgánov.

Vyskúšajte: Ak nemáte akútne problémy, ako prvú voľbu môžete vyskúšať indikačné papieriky na meranie vaginálneho pH. Jednoduchý domáci test, z výsledku ktorého zistíte, či máte vaginálne pH v normále (hodnota 3,8 – 4,5) alebo nameriate vyššiu hodnotu, ktorá označuje zápal.

Zápal pošvy: Liečba

Liečba veľmi závisí od typu infekcie. Vo všeobecnosti zahŕňa:

• Antibiotickú liečbu: Na bakteriálne infekcie pošvy, ako je bakteriálna vaginóza.
• Antimykotickú liečbu: Na plesňové infekcie, ako je kandidóza.
• Antivírusovú liečbu: Na vírusové infekcie, ako je HPV.
• Lokálnu liečbu: Krémy, čapíky alebo gély na úľavu od príznakov. Vyskúšať môžete napríklad prípravky s antimikrobiálnym striebrom, ktoré pôsobia proti vírusom, baktériám a kvasinkám alebo naše prípravky na Opakované vaginálne zápaly.
• Probiotiká do vagíny: Pomáhajú obnoviť zdravú mikroflóru a predchádzajú opakovaným infekciám.
• Chirurgické zákroky: V prípade závažných komplikácií, ako je odstránenie abscesov.

Na internete koluje aj veľa babských receptov ako si pomôcť pri infekciách. Neoverené návody z internetu berte vždy radšej s rezervou. Čo určite nerobiť sa dozviete v našom článku Najbizarnejšie rady na internete alebo ako (NE)liečiť mykózu.

Prevencia gynekologických zápalov

Prevencia gynekologických zápalov je kľúčová pre udržanie zdravia. Tu je niekoľko tipov, ako sa vyhnúť týmto nepríjemným problémom:

• Správna intímna hygiena: Používajte jemné, neparfumované produkty určené špeciálne na intímnu hygienu.
• Chráňte sa pri pohlavnom styku: Kondómy sú najlepšou ochranou proti pohlavne prenosným infekciám.
• Pravidelné gynekologické prehliadky: Navštevujte gynekológa aspoň raz ročne, aj keď nemáte žiadne príznaky.
• Podpora vaginálnej mikroflóry: Vaginálne probiotiká pomáhajú udržiavať zdravú mikroflóru.
• Očkovanie proti HPV: Očkovanie proti HPV znižuje riziko rakoviny krčka maternice.

Záver

Gynekologické zápaly sú častým problémom, ktorý môže mať vážne dôsledky, ak nie je včas liečený. Prevencia, pravidelné gynekologické prehliadky a včasné riešenie akýchkoľvek symptómov sú kľúčové pre udržanie zdravia a pohody. Nezabúdajte na prevenciu a pravidelné kontroly, aby ste mohli žiť zdravý život.

Zdroje:

• News Medical – What is Pelvic Inflammatory Disease?
• NZIP – Zápal vaječníkov a zápal vajcovodov: základné informácie
• Tribune – Ambulantná liečba gynekologických zápalov
• CDC – Pelvic Inflammatory Disease (PID)
• NIH – Vaginitis